γ射线外照射预防兔股动脉再狭窄及其对细胞凋亡影响.pdfVIP

山西医科大学硕士学位论文 alSOobserved． beam words：restenosis，external Key irradiation,apoptosis，femoralartery，prevention 学位论文独创性声明 本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引 用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的 任何形式的研究成果，也不包含本人己用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的 同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果： 1、交回学校授予的学位证书； 2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报； 3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开 道歉。 4、本人负 产生的法律纠纷。 论文作者签名： 日期．型丑年上月上日 学位论文版权使用授权书 本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家 有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科 大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印 或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。 本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位 仍然为山西医科大学。 (保密论文 论文作者签名 日期：业工月L日 指导教师签名 日期：望丑年士月王日 (本声明的版权归山西医科大学所有，未经许可，任何单位及任何个人不得擅自使用) 山西医科大学硕士学位论文 刖 菁 外周血管疾病是指闭塞性动脉硬化症、大动脉炎及闭塞性脉管炎等，经皮腔内血管成 transluminal 形术(percutaneousangioplasty，PTA)、支架植入(stent 外周动脉狭窄或闭塞病变的主要治疗方式Ⅲ，但治疗后仍有20％一30％的患者出现再狭窄， 影响了其中远期的疗效，也限制了其广泛的临床应用。 许多学者在防止再狭窄方面做了大量的实验与临床研究，包括基因治疗(直接转移基 因抑制平滑肌细胞增殖和反义核酸技术)、药物治疗及新的介入治疗法(定向斑块旋切术、 高速旋磨术、激光球囊成形术、射频成形术)等，但未取得满意效果。而放射线具有特定 的生物学效应，使再狭窄的防治获得良好的效果。放射治疗方式包括血管内和血管外照射， 动物实验和初步的临床试验。1已证实了血管内照射预防血管成形术后再狭窄的有效性和 可行性。 放射线以DNA为靶点来杀伤细胞，从而抑制细胞增殖。实验证明放射线抑制血管新内 膜形成的生物学效应依赖于血管壁吸收的照射剂量，抑制作用有明显的剂量依赖关系。 到目前研究涉及最多的是抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡，大量的实验表明两者均参与 其中。关于再狭窄的发生机制目前还不十分清楚，通常认为与纤维细胞性内膜过度增殖有 关主要成分是平滑肌细胞。基础研究表明再狭窄是局部血管损伤后的一种修复反应；是多 种细胞因子和生长因子介导的局部血管重建和再塑；是血管平滑肌细胞迁移、增殖、凋亡 及细胞的基质分泌和堆积的结果；是一系列基因异常表达所引起的血管功能与结构的改 变。血管内支架的应用有效减轻了血管弹性回缩和负性重塑，但损伤并刺激诱导血管平滑 肌细胞由静止收缩态进入合成态，导致细胞转移、增殖分化并形成新内膜是再狭窄的主要 病理机制，平滑肌细胞是再狭窄组织的最主要成分。 以上材料和数据多来自血管内照射，基于外照射的优势，我们进行了关于“外照射预 防血管再狭窄”的动物实验研究。