依达拉奉对大面积脑梗死血瘀证患者血清MMP-9表达影响.pdfVIP

啊p、 依达拉奉对大面积脑梗死血瘀证患者血清M肝一9表达的影响 何娇芳 摘要 目的：研究血清基质金属蛋白酶一9(matrix 的关系和依达拉奉治疗大面积脑梗死的机理及其与中医血瘀证的关系。 方法：选择发病后48小时内入院的大面积脑梗死患者30例，随机分为常规组和治疗组各 另选择正常对照组15例，男7例，女8例，年龄49—85岁。常规组单纯使用常规治疗(脱 水降颅压，抗血小板聚集，降纤，控制血压等治疗)，治疗组在常规组治疗的基础上加 用依达拉奉注射液静滴30mg／次，2次／日，连续用药两周。用美国国立卫生研究院卒中 量表(NIHSS)评分记录常规组和治疗组两组入院前后的神经功能缺损情况。各组患者在 定法检测姗P一9水平。然后结果用SPSSl3．0软件包进行统计学分析。 结果： 1大面积脑梗死患者血清MMP-9与正常对照组的比较 依达拉奉治疗组和常规组治疗前血清MMP-9浓度与正常对照组比较显著增高，砌 O．05，具有显著性差异；A组与B组比较，／bO．05，无显著性差异，说明两组具有可比 性。 2治疗组与常规组两组治疗前后删P．9浓度的比较 O．05，且治疗组删P-9浓度下降较常规组明显。 3治疗组与常规组的疗效比较 两组比较有显著性差异，尺O．05，且R较小的那组效果较佳，治疗组疗效明显优于常规 组。 4治疗组与常规组治疗前后血瘀证积分的比较 5、15天两组血瘀证积分均比第l天显著降低。 5姗P-9浓度与神经功能缺损程度的关系 行相关性分析，结果显示姗P-9与NIHSS具有正相关，二者有直线相关关系，相关系数， --0．884(卢0．0000．05)。 6MMP-9浓度与中风病血瘀证积分的关系 行相关性分析，结果显示MMP一9与血瘀证积分无直线相关关系，P=-O．5780．05。 7中风病血瘀证积分与NIHSS评分的关系 对所有脑梗死患者发病后48小时内血瘀证积分与相应时段的NIHSS评分进行相关性 分析，结果显示血瘀证积分与NIHSS评分无直线相关关系，P=O．3440．05。 结论： l 者病情的严重程度。 2依达拉奉作为一种新型氧自由基清除剂，对大面积脑梗死有明显的治疗作用，并对血 清MMP一9可能有一定的抑制作用。依达拉奉可能通过改善氧自由基代谢来改善血瘀证证 候。 仉 3MMP一9水平与血瘀证积分无直线相关关系，即MMP一9并不能作为中风病血瘀证辨证的 ．i!： 一个客观指标。 4血瘀证积分与NIHSS评分无直线相关关系，表示血瘀证积分不能反映中风病急性期神 经功能损伤的程度，与大面积脑梗死急性期的病情轻重程度无明显的关系。 关键词：大面积脑梗死MMP．9依达拉奉血瘀证 2 Edaravoneon cerebralinfarctionwithbloodserum large patients MMP--9 expression hejiaofang Abstract the ofserummatrix Objective：Toexplorerelationship of the areaofcerebral mechanismEdaravoneand ofEdar- large infarction,the relationship avoneandthebloodstasis syn