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第五章职业毒害与防毒措施201401205
第五章 职业毒害与防毒措施 何心伟 xinweihe@mail.ahnu.edu.cn 第一节 毒性物质类别与有效剂量 一、毒性物质概述 毒性物质:进入到机体并积累一定量后,与机体组织和体液发生生物化学或生物物理作用,扰乱或破坏机体的正常生理功能,进而引起暂时性或永久性病变,甚至危及生命的物质。 毒物与非毒物区分:无明显界限,以引起毒效应的剂量大小相对区分。如盐酸 (1%,浓),食盐(鼻粘膜,口服250g)。 中毒:由毒物浸入到机体而导致的病理状态。 职业中毒:在生产过程中由于接触毒物而引起的中毒。 二、毒性物质形态:气、液、固。 粉尘:漂浮于空气中直径大于0.1um的固体微粒,如塑料粉尘。 烟尘:烟雾或烟气。悬浮于空气中直径小于0.1um的固体微粒,多为金属熔融后在空气中氧化冷却的结果。 雾:混悬于空气中的液体微滴,多为蒸汽冷凝或喷洒形成。 蒸汽:液体蒸发或固体升华而成。 气体:常温下呈气态的物质。 三、毒性物质的分类 1. 按物理形态分 4. 综合性分类(即按毒物的存在形态、作用特点、理化性质等多种因素划分) (1) 金属、类金属毒物:已知元素109种,地球中稳定存在的95种,其中80种是金属和类金属,再加其化合物,是毒物数量最多的一类。如汞、铬、铍、锰、铅、砷等。 (2) 刺激性或窒息性气体:如氯气、硫化氢、光气、惰性气体(He, Ne, Ar, Kr, Xe)等。 (3) 有机溶剂类:如苯、四氯化碳等。 (4) 苯的氨基、硝基化合物类:如硝基苯、氨基苯、三硝基甲苯等。 (5) 农药类毒物:如有机磷、有机氯、有机氮、有机硫、有机汞、有机锡等。 (6) 高分子化合物类:如合成树脂、塑料、橡胶及树脂类产品等。 四、毒物对人体的危害 (1) 神经系统 各种亲神经性毒物的慢性作用表现为神经衰弱症候群:乏力、易于疲劳、记忆力减退、头昏、头痛、失眠、心悸、多汗等。CO、H2S等窒息性气体中毒可致缺氧性脑病;MTBE(methyl tert-butyl ether)、CS2等中毒能引起类似精神分裂症状。 (2) 呼吸系统 氨、氯、光气、氮氧化物、CS2等刺激性毒物可引起上呼吸道炎症、肺炎及肺水肿。高浓度毒物(氨、氯、硫化氢)能直接抑制呼吸中枢引起机械性阻塞而窒息。酞酐等可因其致敏作用或原发性刺激而引起职业性哮喘。 四、毒物对人体的危害 (3)血液和心血管系统 苯、三硝基甲苯可致再生障碍性贫血;砷化氢、苯肼、苯酚可引起溶血性贫血;苯的胺基和硝基化合物可致高铁血红蛋白白血症;有机氟烯烃和烷烃类化合物、有机农药、砷等可引起心肌损伤;各种刺激性和窒息性气体中毒也可引起心肌受损。 (4)消化系统 铅、汞、镉、磷等可致口腔炎;氟化氢、氯化氢、酸雾等可致牙齿酸蚀,有机磷农药、汞、砷等可致急、慢性肠胃炎或消化溃疡;急性铅中毒可致腹绞痛;卤代烃、芳香族及其硝基胺基化合物可致中毒性肝病。 四、毒物对人体的危害 (5)泌尿系统 卤代烃、酚类、有机氯等可致中毒性肾病;CS2长期作用可致慢性肾功能衰竭;芳香胺、氟烯烃可致出血性膀胱炎。 (6)生殖系统 铅、CS2、二溴氯丙烷、甲苯二胺、二硝基甲苯等可对男性生殖系统有损害;铅、汞、镉、铍、氯乙烯、苯乙烯等可对女性生殖系统产生危害。 (7)皮肤 强酸、碱、酚类、黄磷可致皮肤灼伤和溃烂。二硝基氯苯、对硝基氯苯等可引起接触性皮炎及过敏性皮炎。液氯、氯乙烯等可引起皮炎、红斑、湿疹等。苯、汽油等有机溶剂可使皮肤脱脂、干燥、皲裂。 四、毒物对人体的危害 (8)眼睛 三硝基甲苯可致白内障;汞、砷、甲醇等可致中毒性眼病,如视力减退、视网膜病变;腐蚀性物质如强酸、碱、石灰石或氨水可致结膜坏死糜烂或角膜混浊。 (9)致癌 国际癌症研究中心1994年评价,确定有63种化学物和生产过程可致癌。如石棉可致肺癌、间皮瘤,苯可致白血病,氯甲醚致肺癌,氯乙烯致肝血管肉瘤,联苯胺、4-胺基联苯可致膀胱癌,橡胶工业可致肺癌、胃癌、肠癌等。 (10)其他 氯乙烯可致肢端溶骨症,无机氟可致氟骨症;铬酸可致鼻中隔穿孔等。 五、毒性物质有效剂量 1. 剂量-作用关系:毒性物质在生物个体内所起作用与毒性物质剂量之间的关系。 2. 剂量-响应关系:毒性物质在一组生物体内产生一定标准作用的个体数,即产生作用的百分率与毒性物质剂量之间的关系。 3. 评价毒性物质急、慢性毒性的指标 绝对致死剂量或浓度(LD100或LC100),指能引起全组染毒动物全部死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。 半数致死剂量或浓度(LD50或LC50),指能引起全组染毒动物半数死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。 最小致死剂量或浓度(MLD或MLC),指全组染毒动物中只引起个别动物死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。 五、毒性物质有效剂量 3. 评价毒性物质急、慢性毒性的指标 最大耐受剂量
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