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那些药和它们背后的故事-北京大学化学与分子工程学院

化学与社会  光华管理学院  彭程  那些药和它们背后的故事 关键词:药品、毒品、奎宁、紫杉醇    摘要:本文主要从药物的发展出发,选取了几个有代表性的药物。通过分析他们的结构,阐 述他们的合成情况,以及发现与合成背后所发生的故事来说明药物研究的一般规律。同时, 联系社会,深入生活,激发人们探究药物的热情。  一、引言  什么是药?根据中国大百科上面的解释:药物是能够对生活机体某种生理功能和/或生 物化学过程发生影响的化学物质。可用以预防、治疗和诊断疾病。也包括用于计划生育、杀 灭病媒及消毒污物的化学物质。 传统意义上,药是人们心目中的圣物:不管是中国古代传统的中药,还是如今风行的西 医,无不是一个时代所不可或缺的标志。还记得《满城尽带黄金甲》里面那气势庞大的煎药 场景么?数百人在药房里烧柴添药,为的只是一碗如今看来极为普通药水;而中国古代更有 无数统治者企图炼出长生不老之药,渴求自己“万岁万岁万万岁”;而到了现在,高端的各 种医疗设备,先进的医疗技术,各种名称怪异的新药,伴随着的,还有越发昂贵的医药费, 和无数人在费用单前面沉重的叹息和无声的泪水。医药学的发展不仅代表了那个时代科技的 发展技术水平,也是民众们思想意识形态的一个标志之一。 然而,仔细分析一下,我们会发现这个定义里面虽然说到药物的好处,却没有说明它可 能带给人们的副作用。其实,大部分药物在为人类解决一个又一个疾病困扰的时候,却又在 暗地里对人体产生各种的不良作用。巴拉赛尔士原则如是说:“在某种剂量下,他们会变得 【 】 有毒。没有安全的药,只有安全的用药。”1 如此看来,我们的圣物其实早该走下神坛,它 们和我们日常生活中的水、油一样,只不过是普通的化学物质而已。 其实,在已经工业化、富裕的西方世界,很多人已经把药看得不足为奇。药,不过是一 种化学物,服用他们的目的,是希望自己的身体有一定程度上的有益的改变,用来治疗疾病, 又或是减轻病痛。至少,人们希望它所带来的好处大于害处。 这样一个现实不足为怪,举一个更为浅显的例子:我们的日常生活离不开氧气,在人们 心目中,氧气是生命之源,是人们无论如何也离开不了的东西。然而,其实氧气也是我们健 康的杀手。我们知道,人们通过呼吸吸收氧气,然而,这些氧气中只有 98%去用于细胞的 呼吸作用,还有 2%变成了氧自由基。这些氧自由基具有很高的反应活性,能够与体内许多 化学物质发生一系列的连锁反应,从而对人体造成负面影响,比如促进人体的衰老、增加癌 化学与社会  光华管理学院  彭程  症的发病率等等。但是,我们能够不呼吸氧气么?我们能够选择其他的物质代替氧气么?在 可以预见的将来,这是不现实的。 因而,我们可以看出,现代社会对待药物处于一种矛盾的状态。但是无论如何,药物早 已融入了我们的社会。我们好奇于无数药物的发现过程,渴望知道他们如何治疗疾病,当然, 更吸引人的,还有那些隐藏在药物背后的故事。在下面的讨论中,我们将从几种典型药物的 发现和合成过程出发,去了解这些神秘的药物。 二 毒品?药物?  英文里面有一个很有意思的现象:药物和毒品都用同一个词“drug ”来表示。其实,当 我们纵观整个药物的发展史,我们就会发现其实这里面的联系并非偶然。  医疗史最早的记录中就有罂粟属的未成熟的种子或希腊鸦片的汁液的使用。公元前 200 年的 Theophrastus (亚里士多德的学生之一)就描述了鸦片的要用。最早鸦片是作为补药 【 】 或烟草而使用。1 早期的研究合成药物的努力主要集中在麻醉药、催眠药和镇痛药方面。其实,这点在当 时的条件下很容易理解。当时,外科手术技术正在逐步发展,然而,患者接受手术治疗需要 忍受剧烈的疼痛。许多人需要使用鸦片来使其入睡,或者用酒精灌醉。外科手术技术的发展 需要更多麻醉药物的发现来作为基础。 1803 年药剂师 Surtutner 首次从鸦片中提取到生物碱。他根据希腊睡梦之神 Morpheus

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