职业卫生与职业病——工业企业职业病防治(王景江).ppt

职业病防治讲稿 201008 职业卫生与职业病--工业企业职业病防治 湖北省疾病预防控制中心 王景江 主要内容 1.我国职业病危害现状及分布 2.职业卫生与职业医学 3.职业病及职业病危害因素 4.职业病危害因素可能导致的职业病 5.职业健康监护及职业病诊断 6.职业病危害因素检测与评价 7.尘肺病及职业中毒 8.常见职业病危害举例 一、我国职业病危害现状及分布 据有关报告数字称，中国有毒有害企业超过1600万家，受到职业危害的人数超过2 亿，其中，在对工人危害最大的尘肺病上，专家估计实际病人数量要比报告的58万例多数倍。职业病危害和职业病已经成为影响劳动者健康、过早失去劳动能力的最主要因素。  全国职业病发病状况。据不完全统计，全国累积尘肺病人 558,624人，其中已死亡133226人， 现患病人421398例， 还有60多万可疑尘肺人员，新发尘肺病人仍以每年1.5-2 万例的速度增长。 全国每年报告各类急、 慢性职业中毒数千人，死亡数百人，重大恶性职业中毒时有发生。 职业病危害分布 主要分布在30余种行业，其中以煤炭、冶金、建材、有色金属、机械、化工等行业职业病危害最为突出。乡镇企业的职业卫生问题更为严重，由于中小乡镇企业的无序发展，职业病危害迅速向农村地区转移，从经济发达地区向欠发达地区转移。由境外向境内转移，近十多年来，在我国一些地区，屡屡发生以前我们从未见过或极少有过的严重职业中毒。 二、职业卫生与职业医学 1、 概念 职业卫生与职业医学(Occupational Health and Occupational Medicine)是识别、评价、预测和控制不良劳动因素对职业人群健康影响的学科。 职业卫生原称劳动卫生或工业卫生。是研究作业环境对劳动者健康的影响，提出改善作业环境、保护劳动者健康、防治职业病危害、预防职业病措施的一门科学。 2、任务 职业卫生与职业医学的首要任务是防止不良劳动条件对劳动者健康的损害；其次是对产生职业性病损的劳动者进行早期检测、诊断和处理，促使其尽早康复。职业卫生与职业医学应从“工艺”、“劳动”和“环境”入手，评价劳动条件优劣、探讨症结所在、研究干预对策，为创造工作与健康和谐统一的劳动条件提供理论依据和具体技术措施。 3、目标 职业卫生与职业医学具有共同的预防医学观念、技术和技能，统一于一个目标，促进和保护职业人群在身体、精神和社会适应的完美状态。 三、职业病及职业病危害因素 什么是职业病 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病。 法定职业病 所谓法定职业病，是指由国家确认并经法定程序公布的。 2002年国家颁布实施的职业病录，规定职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素、生物因素、职业性皮肤病、眼病、耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤及其他等 １０大类１１５种职业病。  职业病的特点 (1)病因明确，其病因就是职业病有害因素。 (2)病因大多数是接触化学或物理因素。且接触量超过一定限度才能使人得病。 (3)具有群体发病特征。在接触同样职业病有害因素的人群中，常有一定人数发病，很少只出现个别病人； (4)可以预防，很难治愈。早期发现和治疗，部分可能好转或恢复，发现愈晚，疗效愈差，而且不少职业病目前还没有特效治疗方法。 什么是职业病危害因素 职业病危害因素是指工作场所中存在的以及作业过程中产生的各种有害的化学、物理、生物等对人体健康产生损害的因素。 职业病危害因素识别的目的和意义 (1)确定职业病危害因素的性质、种类、分布和作用条件 (2)确定影响劳动者健康的方式、途径和程度 (3)职业病的防治、管理、危害控制 (4)职业病危害评价的基础和重要环节 (5)指导职业病危害防护措施的实施 职业危害因素分类 按职业病有害因素来源分为三大类： 1.生产工艺过程中的有害因素 化学因素 (1)生产性毒物：如铅、苯、汞、一氧化 碳、有机磷农药等 (2)生产性粉尘、气溶胶：如矽尘、煤尘、水泥尘、石棉尘、金属尘、有机粉尘等。 物理因素 (1)异常气象条件：如高温、高湿、低温等。 (2)异常气压：如高气压、低气压。 (3)噪声、振动：机械性噪声与振动、电磁性噪声与振动、流体动力性噪声与振动 (4)非电离辐射：如紫外线、红外线、