医保知识讲座——7.3.ppt

医保知识讲座;部分政策自付 ;医保分类;需要了解的几个医保概念;个人自付;起付线;完全政策自付;比例自付;进入统筹计算费用的计算方法;进入统筹分段计算自付比例;进入统筹分段计算自付比例;封顶线;特检、特治;一、基本医疗保险相关政策规定;急诊抢救有关规定;大病医疗;参保病人入院要求;参保病人入院后;严格掌握入、出院标准;基本医疗保险用药管理;自费项目签字同意;三合理、四吻合;合理检查;住监护室要求;出院要求; 参保人员出院带药标准;出院后28天内允许再住院情况;转院就诊情况标准;医保中心给医院的各项控制指标;特殊情况（一）;特殊情况（二）;长沙县的不同点;意外伤害;单病种包干;自付部分封顶;需要打报告的几种情形;基本医疗可报床位费;;绿色通道;离休门诊;离休干部就医住院要求;离休干部住院时间;离休干部可报床位费;离休干部出院带药;内置材料支付标准（省医保一）;内置材料支付标准（省医保二）;内置材料支付标准（市、区医保）;三、生育医保;门诊报销;住院报销标准;四、城镇居民医保;起伏线及最高支付限额;医疗要求;五、新农合相关政策规定;新农合医疗要求（一）;新农合医疗要求（二）;新农合报销凭证;新农合相关指标;挂床住院的介定;分解住院的界定：;不列入医保支付范围的情形; 谢 谢