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县级医院固定资产管理中存在的问题及对策 　　摘 要：医院固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的重要物质基础，高、精、尖的医疗设备更是准确诊疗的工具，也是医院财务管理的重要组成部分。管好用好固定资产，对于提高医院的经济效益有着重要的意义。因此，医院必须加强固定资产的管理。就江苏省泰兴市人民医院固定资产管理过程中存在的问题进行分析，并提出相应的改进措施，以期完善医院固定资产管理工作。 　　关键词：医院；固定资产管理；问题；对策 　　中图分类号：R197 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）31-0075-02 　　所谓医院固定资产，是以维持医院日常对病人的诊断、治疗而购置或保有的一种非货币性质资产，医院固定资产的特点是使用期限长、单位价值高、使用过程中不会改变其原有实物形态。医院固定资产是确保医院能够正常运转、确保医院能够提供各项基本医疗服务的基本物质保障。同时，医院固定资产也对医院科研、医疗服务等多项活动的顺利开展起到积极促进作用，因此，实施固定资产的科学管理不仅是现实需要，也是推动医院长期稳健发展的必然要求。医院固定资产管理是指在医院运营过程中，对固定资产的购置、使用保管、检测维修、报废报损等环节的监管，是加强固定资产使用效率提升、强化和优化资源共享，以及实现资产在管理过程中的完整性、高效性及保值增值的具体手段。医院固定资产具有价值高、移动多、损耗大、更新快等在管理活动中往往也存在着管理薄弱、监管缺失和约束能力不强等管理重点和难点，所以加强医院固定资产管理工作质量是推动医院管理及发展的重要一环。 　　中华人民共和国财务部于2006年7月1日颁布并实施的《事业单位国有资产管理暂行办法》，进一步将医院固定资产管理的地位进行了提升和强化，随着管理的日趋重要，实际工作中存在的种种问题也不断暴露出来。笔者认为，当前医院固定资产管理主要存在着以下一些方面的典型问题。 　　一、医院固定资产管理工作现状分析 　　（一）大型医疗设备购置论证过于简单 　　医院的正常运作及各项医疗工作顺利开展都离不开医院设备的支持和辅助，这决定了医院固定资产不可取代的重要地位。医院固定资产，首先作为硬件资源，决定着整个医院的经济效益和经济收益水平。所以，是否合理地配置、管理及使用固定资产，是否使其达到科学、有效，就直接反映出了医院的总体管理工作水平，以及整个医院的核心竞争力水平。大型设备，由于其价格高，运行维护费用高昂，在购置大型设备之前需要从经济性、实用性等多方面进行论证。加之，医院作为公益性事业单位，在论证过程中也不能只看重其经济价值，同时更需要考虑其社会效益。 　　但就目前来看，大多数医院在购置的前期论证阶段仍然停留在简单的成本和收益论证上，对于医院需要重视的社会效益涉及较少，这就造成了许多医院在大型设备购置上的盲目、无序，从而让许多设备在很长一段时间内都处于闲置状态，不仅浪费了购置成本，同时也给医院管理带来了沉重的管理负担和经济负担。 　　（二）固定资产报废环节漏洞多 　　报废环节管理不严是医院固定资产管理的又一个突出问题，管理不严往往会造成不该报废的被报废了，资产报废后却没有及时反映在财务账面上等突出问题，同时还由于一些固定资产本来就有人用没有人管，所以从管理到报废都毫无规范可寻，从而给医院造成了严重的财产流失与经??损失。而在一些办公用品和家具的处理上，意识淡薄的问题就更为明显，自行处理的现象比比皆是，在这些资产的处理上，报废手续混乱甚至根本没有办理报废手续的情况相当普遍，从而造成大盘点时的账实严重不符，财务管理陷入无序。 　　（三）缺乏固定资产管理科学意识 　　当前许多医院对于固定资产，往往是重购置轻管理、重使用轻维护，这就演变为了一种消极的资产管理模式。设备维修部门没有纳入固定资产管理部门范畴，维修部门对设备的管理大多不重视。科室管理制度中没有有效针对固定资产使用及管理的相关规定，在制度执行过程中又存在着执行力度不足、管理落实不到位等，从而让制度变成了一纸空文，让固定资产管理找不到真正的负责人。管理意识淡薄，对固定资产管理的重要性认识严重不足，也正是因为对重要性的认识不足，才让固定资产管理的具体工作缺乏科学性与系统性，也才无法让各部门负责人及具体管理人员、财务管理真正把这项工作重视起来，从而造成了管理无序的实际局面。 　　（四）固定资产利用率低下 　　现代医院的固定资产管理不仅要重视日常使用的规范性管理、机器设备有效维护，更需要重视其在使用过程中是否存在浪费、闲置等一系列利用率低下的问题。但从目前来看，因为管理意识欠缺、管理制度空白和管理责任无人落实，所以利用率低下也成为了一个普遍问题。 　　二、完善医院固定资产管理的措施和建议 　　（一）严格贯彻资产购置前论证 　　设备购置前论证