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在左上角标明贷款数(用铅笔写)
在左上角标明贷款次数(用铅笔写) 编号:2009
国家助学贷款申请审批表
请保持整份材料的工整,请勿涂改、折叠。
学校:广东省韩山师范学院
院系: 化学系
姓名:
年级: 200 级
学号: 200
填写要求:
1.需要申请国家助学贷款的学生,必须填写此国家助学贷款申请审批表。
2.学生本人必须据实填写此表,如有虚假一经查实,将给予相应的校纪处分。
3.本调查表用黑色墨水笔或者黑色签字笔填写才有效。
借款人姓名 性别 学号 不用贴照片 就读学校 广东省韩山师范学院 学校地址 广东潮州桥东 院 系 化学系 专业 化学/环境科学 学制 4年/插本写2年 户籍所在地 按原来的户口本写(不写学校的) 邮政编码 家庭居住地址 写家庭现居地,不要写学校的 邮政编码 身份证号码 如果身份证有字母的话要大写。例如X 婚姻状况 □已婚 □未婚 家庭联系电话 例:07686688775
中间不要加—或()
家里没固话的写家庭手机。 个人联系电话 家庭人口 人 家庭年总收入 家庭人均月收入 主要关系人 可以写哥哥姐姐或叔伯(只写一个就好) 身份证号码 工作单位 在家务农/在哪开店/摆地摊/如果下岗也要写原来的单位 职业 农民/个体户/商贩/下岗 联系电话 父亲姓名 身份证号码 工作单位 同上 职业 同上 联系电话 母亲姓名 身份证号码 工作单位 如果没有工作就写“无” 职业 家庭主妇/在家待业 联系电话 申请贷款理由(学生亲笔填写):
本人来自 家庭, 父母在家务农,以种田养蚕为主,每月收入约 元。虽然 哥、姐 和弟弟莫剑峰(广东工贸职业技术学院大一学生),我们也省吃俭用,但还是感到经济上有很大的压力。(家庭基本情况)
上学期,为减轻父母的经济重负,我把更多的宝贵时间用在了面试、做兼职上了,伙食的不均衡也使得我没有很好的精神状态支学习,以致学习成绩不是那么理想。但现在的我 积极乐观开朗,把学习放在第一位,发奋图强,学好知识,更好地服务报答社会!(个人学习、思想情况)
本人坚定地郑重承诺:贷款期限前一定还清贷款!(还款承诺) 申请贷款类型 □学费贷款 □住宿费贷款 □生活费贷款(不能贷)
贷款总额 总额4300/5600 元,其中:学费贷款 4300 /0 元
住宿费贷款 1300/0 元
生活费贷款 0 元 贷款期限 学费贷款:自2009 年 先不写 月至毕业年限+3+贷款次数—1 年 10 月 住宿费贷款:自2009年 先不写 月至 同上 年 10 月 生活费贷款:自 0 年 0 月至 0 年 0 月 本人保证以上内容真实无误,并予以认可
借款申请人(签名):
年 月 日 学校意见 院(系)意见
1.政治表现:优〔 〕 良〔 √ 〕 中〔 〕 差〔 〕一般选良
2.学习成绩:优〔 〕 良〔 〕 中〔 〕 差〔 〕
3.获奖情况:
没有的话写无
4.个人品行:很好〔 〕 较好〔 〕 一般〔 〕 差〔 〕
5.惩罚情况:无〔 〕 有〔 〕
6.其他情况:单亲或孤儿,其他的情况不用写。
若没有的话写无
负责人签名:辅导员
院(系)盖章:
年 月 日 院(系)材料审核情况
检查并判断下列情况是否与贷款规定相符(以“(”表示是或有,空白表示否或无):
□申请人已按本行要求提交借款材料、材料齐全、真实;
□已经核实借款人身份及家庭情况;
□同意推荐借款人申请国家助学贷款;
□其他情况:
审查人签名: 书记
院(系)盖章:
年 月 日
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