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急救药品管理实践和体会
急救药品管理实践与体会
赵桂霞 王军会 张建莲
山西长平煤业有限公司王台医院 048006
【摘要】 目的 提高急救药品的管理质量,避免差错事故,赢得抢救时间,减少药品浪费。方法 采取细化措施加强急救药品管理。结果 急救药品完好率达到100%,保证了用药安全,提高了急救护理工作质量,减少了护理差错、事故的发生,为危重患者的抢救赢得了宝贵时间。结论 急救药品管理,必须在思想认识、措施细化和检查监督三方面同时进行,才能真正确保抢救药品的数量和质量,为第一时间挽救患者的生命做好准备。
【关键词】 急救药品 安全管理 体会
院前急救是现代急救的重要组成部分,是挽救生命的主战场,往往也是最后一道防线。因此院前急救配备的抢救药品以及器械是否随时保持良好的应急状态,是否方便使用。工作人员是否准确无误的知道抢救药品器械的位置、数量、性能及使用方法,对抢救患者的生命尤其重要。随着医学的不断发展进步,原有抢救药品的种类、数量以及设置不合理的矛盾已经日益突出。为了保证病人安全用药,减少不必要的医疗纠纷、药品浪费,我院对各科室抢救药品的种类和数量进行调整,进一步规范了药品的管理。从2013年开始医务所按照急救药品管理要求进一步完善了急救药品管理措施,严格按照抢救药品“四定、三无、二及时、一专”的管理方法应用于我诊所的急救药品管理,通过近两年的临床实践,取得了满意的效果,现将总结如下:
1.具体措施
1.1调整药品的数量及种类
根据医学的发展进步以及医务所平时抢救病人的情况,在抢救车以及抢救柜和急救包内原有药品的基础上增加了一些常用药品的种类数量,减去了一些不用的淘汰药品,便于院前急救和在抢救室抢救病人时的紧急使用。
1.2药品的管理采用目视管理,使其一目了然
将所有的药品种类按顺序编号,药品分类、定位放置,通常将使用频率高的药物放在第一层,使用频率低的药物放在最上一层,麻醉以及精神药品按照特殊药品管理制度执行。我们按用途将药品摆放:如1呼吸兴奋剂,2强心药,3升压药,,4止血药,5肠胃用药等,把用途相同的药物摆放在一起便于抢救时候取用,避免差错事故发生。将药品全部放在原包装盒内,并保留药品使用说明书。将药品的名称、规格、有效期以及编号打印成醒目的标签,贴在放置药品的相应位置。整齐的摆放在抢救车和抢救柜内,避免了因反复取放药品而使标签模糊或者脱落。发生不必要的医疗事故和医疗纠纷。在急救车和急救柜内分别配备药品清单,所有药品和物品按统一规范放置。配备的急救物品名称、数量与急救药品清单相符。急救物品以及药品抢救使用后及时补充,急救车和急救柜分别设有交接班登记薄,实行交接班签全名,必须使急救药品齐备完好率达到100%。
1.3使用率低的药品用简易封条管理
使用率低的药品外口正中用粘贴纸封口封口纸上注明药品名称封口日期,有效期,数量,并签全名,若封口未开封,可不必逐支查询,这样可节省护士查对的时间。
1.4急救药品有效期实行动态管理
为了使药品能够有效的利用,尽量减少药品的过期和失效,保证急救药品的安全使用,我们建立了急救用品的有效期管理登记薄,对急救药品的有效期进行动态管理。将抢救柜,急救车和急救包内的药品分别登记管理,登记的内容包括药品的名称,规格,生产批号,药品的有效期及基数,如果同一种药物有多个失效期,均一一登记并注明每一失效期药品的支数。如果使用后,补充的药品失效期不一样,要从新登记补充药品的批号,失效期及数量,摆放急救药品要按照有效期先后顺序从右到左摆放在相应的药盒内,即摆放在最右边的近期有效,最左边的为远期有效。使用时候严格按照“左放右拿”的原则取放药品,使用后补充的药品尽量取远有效期的药品。按照有效顺序摆放,并及时登记。
制表方法:
选用质地较好的较厚的纸张制成“药品有效期一览表”夹在塑料文件夹内,表格中的药品名称、剂量、数量、有效期、特殊备注要求用钢笔或者碳素笔填写,有效期用铅笔填写便于更换后更改,如表(1)
药品名称 规格 生产批号 基数 有效期至 备注 洛贝林注射液 3mg 121104 10 2015年11月 尼可刹米注射液 0.375g 1311301 5 2016年10月 阿托品注射液 0.5mg 110820650 8 2015年7月 利多卡因注射液 0.1g 1303183 3 2015年11月 肾上腺素注射液 1mg 1307062 10 2015年6月 多巴胺注射液 20mg 121106 7 2015年11月 盐酸哌替啶注射液 50mg2 2016年8月 (封条管理)2014.5.20封 盐酸布桂嗪注射液 100mg 120404-2 2 2017年3月 (封条管理)2014.5.20封 表(1)注:此表可根据药品使用多少适当
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