新建2012年孕产妇健康管理项目方案解读.pptVIP

海口市2012年孕产妇健康管理项目方案解读 海口市妇幼保健院 谢志玲 意义 保障孕妇及胎儿健康,降低孕产 妇和围产儿死亡率 目标 (一)产前保健覆盖率，城市产前保健覆盖率达到90%；农村产前保健覆盖率达到75% （二）加强孕早期健康管理，早孕建册率达70 %(国家80%) （三）产后家庭访视，产后访视率达到70% (国家80%) （四）产前健康管理率(即5次及以上产前检查率 )70%。 (国家85%) 服务对象、执行时间 （一）项目服务对象 海口市户籍孕产妇及居住在本市3个月以上流动人口中的孕产妇。（二）项目执行时间 2012年4月1日至2013年3月31日。 服务内容 （一）孕早期健康管理 1、孕12周前建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访 。 2、孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 3、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。 4、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 第1次产前随访服务记录表(孕12周前) 填表日期年 月 日填表孕周周周孕妇年龄丈夫姓名丈夫年龄丈夫电话孕 次产 次阴道分娩 次 剖宫产 次末次月经 年 月 日预 产 期 年 月 日既往史1无2心脏病3肾脏疾病 4肝脏疾病5高血压6贫血7糖尿病8其他 □/□/□/□/□/□/□家族史1遗传性疾病史　2精神疾病史 3其他 □/□/□个人史妇科手术史1无　２有 □孕产史1流产 2死胎 3死产 4新生儿死亡 5出发生缺陷儿 身 高cm体重kg体质指数血压 / mmHg听 诊心脏：1未见异常2异常 □肺部：1未见异常2异常 □妇科检查外阴：1未见异常2异常 □阴道：1未见异常2异常 □宫颈：1未见异常2异常 □子宫：1未见异常2异常 □附件: 1未见异常2异常 □辅助检查血常规血红蛋白值 g/L 白细胞计数值 /L血小板计数值 /L 其他 尿常规*尿蛋白 尿糖 尿酮体 尿潜血 其他 血型ABO血糖 mmol/LRh肝功能*血清谷丙转氨酶 U/L 血清谷草转氨酶 U/L白蛋白 g/L 总胆红素 μmol/L结合胆红素 μmol/L 肾功能*血清肌酐 μmol/L 血尿素氮 mmol/L 血钾浓度 mmol/L 血钠浓度 mmol/L阴道分泌物*1未见异常 2滴虫 3霉菌 4其他 □/□/□梅毒血清学试验*1阴性 2阳性 □HIV抗体检测*1阴性 2阳性 □B超总体评估 1 未见异常 2异常 □转诊 1无 2有 □原因： 机构及科室： 下次随访日期 年 月 日随访医生签名 （二）孕中期健康管理 孕16～20周、21～24周各进行1次产前检查，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 1、孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室