氯氮平和利培酮对体重和血脂与影响.doc

氯氮平和利培酮对体重和血脂的影响 包头市第六医院检验科 常德英 邮编 014040 【摘要】目的：比较氯氮平和利培酮对精神病人体重及血脂的影响。方法：给精神病人单服氯氮平和利培酮，于服药后测其体重、血脂的变化。结果：服用氯氮平体重有升高的趋势，甘油三酯于4个月后也逐渐升高，服用利培酮的体重升高，血脂无明显变化。结论：氯氮平和利培酮均可致病人体重增加，而利培酮对体重增加无持续性。 关键词：氯氮平 利培酮 体重 血脂 氯氮平和利培酮是常规的抗精神病药物，服用此两种药物副作用可引起体血细胞的改变，并可引起体重重增加，改变血脂代谢①。近几年对传统的抗精神病药物的报道很多，本人研究了氯氮平，利培酮对体重及血脂的影响，现报道如下： 1.对象和方法： 1.1.对象：从2011年6月至2012年6月首次住我院，单一服用氯氮平、利培酮的精神分裂症患者58例。其中氯氮平组35例，男17例，年龄（24.4±5.7）岁，病程（16.9±17.1）月，女18例，年龄（29.0±5.6）岁，病程（17.6±21.2）月。利培酮组23例，男10例，年龄（26.0±5.5）岁，病程（19.9±18.1）月。女13例，年龄(28.5±7.3)岁，病程（21.7±18.4）月。对照组18例，服用其他抗精药物，男7例，年龄（25.1±6.7）岁，病程（15.3±12.1）月，女11例，年龄（28.9±7.6）岁，病程（15.6±18.1）月，以上两组均无显著差异（P均＞0.05）。入组前，血常规、尿常规、肝功能、心电图、脑电图、B超检查均无异常，血脂在正常范围内，未经任何抗精神病药物治疗，排除影响体重及血脂的躯体疾病。 1.2.方法：采用对照法，普通饮食，氯氮平及利培酮组病人药物缓慢递增至治疗量，最高剂量氯氮平400㎎/d，利培酮4㎎/d，于用药前、后第四周、第八周同一时段测定体重并空腹采集血液标本（空腹12小时）服用其他抗精药物组的治疗也采用药物逐渐递增的方法，逐。渐达到治疗量，同样在服药前、后的第四周、第八周与上一组同一时间段测定体重并空腹采集血液标本（空腹12小时），然后放入速凝玻璃管离心，取血清做血甘油三酯（TG）总胆固醇（CHO）两项测定，方法是两点法，试剂是德国莱帮生物技术有限公司生产的试剂盒，批号分别是073110A和090501A。仪器是沈阳东软的NSA—300生化分析仪，每次剂量都带有质控，且在控。剂量资料用t检验，计数资料用x2检验。 2.结果：服药前后体重及血脂的比较（X±S）： 1.氯氮平及利培酮组 1.1.氯氮平组35例 服药前 四周 八周 体重：kg 男50.9±9.4 62.8±10.0** 64.5±9.4** 女49.6±7.6 52.8±7.8** 55.7±7.3** TG :mmol/l 男1.01±0.40 1.87±0.85** 2.41±1.38** 女0.79±0.27 1.24±0.44** 1.37±0.68** CHO: mmol/l 男3.84±1.21 3.88±0.92 4.04±0.93 女3.32±1.06 3.82±0.90* 4.05±0.78* 1.2.利培酮组23例 服药前 四周 八周 体重：kg 男58.2±7.6 60.4±6.4 62.6±6.9 女48.9±6.2 51.5±6.1* 52.0±5.5* TG: mmol/l 男0.95±0.31 1.28±0.70 1.57±1.09 女0.92±0.47 1.70±1.62 1.50±1.05 CHO: mmol/l 男3.27±0.90 3.88±0.93 3.91±0.62 女4.20±1.02 4.02±0.97 4.35±1.07 2.其他抗精药物组 服药前 四周 八周 体重：kg 男42.9±7.5 43.0±7.8** 41.9±7.4** 女42.1±5.