托幼机构消毒措施指导意见概论.doc

托幼机构消毒措施指导意见 （一）手卫生 1、教职工入园上班时、晨检老师或校医在晨检过程中接触不同学生前后，工作人员在接触幼儿及其用品前后、替幼童更换尿布、处理粪便后等均要用肥皂或洗手液和流动水正确洗手或手消毒。可用0.3%～0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（聚六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配消毒液）揉搓作用1～3min。特别需要注意常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。 2、指导儿童正确洗手：儿童入园时、饭前、便后或做完游戏后应洗手，指导儿童养成使用肥皂、洗手液和流动水正确洗手的习惯。必要时，可用0.3%～0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（聚六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配消毒液）揉搓作用1～3min。（正确的洗手方法见附录3） 3、洗手设施：应配备足够的流水洗手设施，按每5～6人不少于1个水龙头配置，有条件的可配备非手触式水龙头。定期对洗手池、水龙头等表面消毒。 （二）生活用具、玩具、物品的消毒 1、体温表：必须一人一用一消毒，建议使用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30min，冷开水冲洗后再用。 2、压舌板：如果需要，应使用一次性压舌板或使用经压力蒸汽灭菌后的压舌板检查口腔，必须一人一用一消毒。 3、食、饮具、婴儿奶嘴、奶瓶：首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟，可用250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。应做到专人专用，用后及时清洗消毒。 4、小毛巾、手绢：首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟，可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净，每天消毒至少一次。应做到专人专用。 5、生活用具、玩具等：耐热耐湿的生活用具、玩具首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟。不耐热耐湿的可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡或擦拭消毒，作用时间30分钟后再用清水擦拭或冲洗，也可用阳光下暴晒4-6小时并及时翻动。高档电动、电子玩具，可用碘伏棉球擦拭孩子经常抚摸的部分。应做到一用一消毒。 6、衣服、被单等：首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水洗净，亦可清洗后于阳光下暴晒，每周一次。 7、图书、课本等：应做到专人专用。可采用过氧乙酸熏蒸（方法同空气熏蒸消毒），或用紫外线灯近距离直接照射，30分钟后翻转，使不同页面均受到照射。 8、对不便于进行消毒处理的玩具、用具、物品等在手足口病等传染病流行期间应停用。 （三）空气消毒 1、室内空气的消毒可采取通风换气法，经常打开门窗，使室内空气对流，每天通风换气至少3次，每次通风时间一般不少于30分钟。无法充分通风换气的，可安装换气扇等机械通风。 2、紫外线照射法只适用人不在现场时使用，建议按每立方米不少于1.5W标准要求安装固定式紫外线灯，照射时间不少于60分钟。在有人情况下，条件许可可选用空气净化消毒机进行动态消毒。 3、化学消毒法：一般采用化学气体熏蒸法和化学气溶胶喷雾消毒法, 常用的化学消毒剂有强氧化剂、含氯消毒剂及臭氧等。熏蒸法：房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置在瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2h，即可开门窗通风。也可用2% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。应在无人的情况下紧闭门窗，消毒完成后，应开门窗通风，人才能进入。空气消毒每天至少1次。 （四）地面、墙壁、物体表面消毒 1、门把手、楼梯把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、游乐设施便器扶手及可触及的物体表面可用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，对不光滑表面宜采用喷洒消毒。作用时间30分钟，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。每天消毒1次。 2、地面、墙壁及一般物体表面包括厕所的地面、墙面：用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150ml/m2～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。以上消毒处理，作用时间应不少于30min～60min，每天消毒一次。 （五）厕所、卫生洁具、污物消毒 1、寄宿制园所儿童脸盆应个人专用，用后清洗干净，保持清洁，每周浸泡消毒一次；浴盆（池）用后清洗、消毒一次，并保持干燥；洗手池、水龙头等表面每天清洗并用消毒液擦拭消毒一次；可用含有效氯500mg/L的消毒液中浸泡、擦拭30分钟。 2、厕所、卫生间：便器用后随时冲洗干净，并保持干燥，保持内外清洁，无积粪、尿垢，无异味；便盆、尿壶用毕随时倒掉粪尿，并清洗干净；每天用含有效氯1000mg/L的消毒液中浸泡30分钟。不提倡使用座便式便器，如使用，每次用后要用含有效氯1000mg/L