护士长月工作手册完整版.doc

目 录 1、月护理工作量统计表…………………………………………………1 2、护士长月工作手册评价………………………………………………1 3、护士素质及服务质量评价标准………………………………………2 4、护士素质及服务质量评价记录………………………………………3 5、护理安全质量评价标准………………………………………………4 6、护理安全质量评价记录………………………………………………5 7、病区管理质量评价标准………………………………………………6 8、病区管理质量评价记录………………………………………………7 9、急救药品管理质量标准评价…………………………………………8 10、急救药品管理质量标准记录…………………………………………9 11、特级、一级护理、基础护理质量评价标准………………………10 12、特级、一级护理、基础护理质量评价记录………………………11 13、消毒隔离质量评价标准……………………………………………12 14、消毒隔离质量评价记录……………………………………………13 15、护理文书质量评价标准……………………………………………14 16、护理文书质量评价记录……………………………………………15 17、护理临床带教质量评价标准………………………………………16 18、护理临床带教质量评价记录………………………………………17 19、护士月综合考评登记表……………………………………………18 20、月护理质量评价汇总………………………………………………19 21、护理工作满意度调查汇总…………………………………………22 22、抢救病人登记………………………………………………………22 23、工休会记录…………………………………………………………23 24、病人皮肤破损登记…………………………………………………23 25、护理教学登记………………………………………………………24 26、实习护士临床实习登记……………………………………………24 27、输血、输液反应及药物严重不良反应记录………………………25 28、护理不良事件记录…………………………………………………25 29、护理业务学习记录…………………………………………………26 30、护理业务查房记录…………………………………………………27 31、科室护理人员理论考试登记………………………………………28 32、科室护理人员操作考核登记………………………………………29 月 护 理 工 作 量 统 计 表 项目 入院 出院 病危 特护 一级护理 输液 输血 皮试 静脉注射 皮下注射 肌肉注射 静脉采血 项目 静脉采血 血糖监测 口护 洗胃 鼻饲 胃肠减压 雾化吸人 导尿 灌肠 膀胱冲洗 会阴擦洗 手术 项目 介入 备皮 肠内营养 化疗 分娩 新生儿数 新生儿护理 换药 注：工作量均按人次登记 护士长月工作手册评价（100分） 评 价 得分： 签名： 注：1、不及时报送扣5分。 2、涂改一处扣0.5分。 3、一项不合格扣1分。 4、伪造数字及内容扣20分。 5、达标分90分。 护 士 素 质 及 服 务 质 量 评 价 标 准 序号 考 核 项 目 项次 1 帽短发不过肩、长发盘发结用头饰、圆帽不漏发1，衣帽、口罩、鞋清洁整齐1，穿护士鞋1。 3 2 淡妆上岗1，不浓妆艳抹、不戴耳环、戒指、手镯、留长指甲、涂有色指甲油1。 2 3 接人待物、治疗、护理时微笑常在2，“请”字当头、“谢”字结尾1，不妥有“道歉”声落实1。 4 4 首接责任制落实4，不使用忌语1，不责备病人1，不与病人发生争执2。 8 5 文明礼貌、语言行为规范，不讲粗话1，不与病人发生争执2。 2 6 熟悉护理规章、操作流程、职责、护理应急预案等5，无违章行为5。 10 7 接打电话文明1，手机静音，治疗区不接打手机电话1，走路说话关门操作轻1。 3 8 无无故缺席、旷工，迟到、早退1，擅离职守2。 3 9 无上班及开会吃零食1，干私活1，看小说1，上班睡觉2。 5 10 不做办公桌、窗台、病床，不在病房吃东西2，及时巡回病房2。 4 11 服从护士长领导不私自调班3。 3 12 有协作精神2，履行岗位职责2，完成本班工作2。 6 13 严格执行医嘱2、不虚构、伪造护理数据5。 7 14 不发生护理差错、投诉6.发生护理不良事件及时报告，不隐瞒3 9 15 了解病人心理2，运用沟通技巧对患者实施针对性的健康教育2 4 16 不让病人及家属做护理操作