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妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿影响 　[摘要] 目的 探讨妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响。 方法 回顾性分析西安市长安医院妇产科2011年5月～2014年3月收治的妊娠期亚临床甲减孕妇90例临床资料，依据是否进行治疗分组，A组40例不进行药物干预，B组50例给予左旋甲状腺素钠治疗。观察B组孕妇治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）情况；观察两组孕妇妊娠期高血压、妊娠期蛋白尿、妊娠期糖尿病、早产、羊水异常、胎膜早破、产后出血情况；观察两组孕妇的新生儿胎儿宫内窘迫、低体重胎儿、胎儿畸形、死胎情况。 结果 治疗前B组孕妇FT3、FT4、TSH水平与A组比较，差异均无统计学意义（P gt; 0.05）；治疗后B组孕妇FT3[（6.78plusmn;0.79）pmol/L]、FT4[（13.58plusmn;1.59）pmol/L]、TSH[（3.27plusmn;1.08）mU/L]均优于治疗前[（5.07plusmn;0.50）pmol/L、（11.09plusmn;1.15）pmol/L、（8.42plusmn;1.58）mU/L]，且优于A组[（5.04plusmn;0.51）pmol/L、（11.11plusmn;1.34）pmol/L、（8.39plusmn;1.75）mU/L]，差异均有统计学意义（P lt; 0.05）。B组孕妇妊娠期高血压（2%）、妊娠期蛋白尿（2%）、妊娠期糖尿病（20%）、早产（2%）、羊水异常（6.0%）、胎膜早破（6%）、产后出血（2%）发生率均低于A组（20%、15%、45%、15%、22.5%、30%、15%），差异均有统计学意义（P lt; 0.05）。B组孕妇的新生儿胎儿宫内窘迫（4.0%）、低体重胎儿（4%）、胎儿畸形（4%）、死胎发生率（0%）均低于A组（22.5%、20%、15%、15%），差异均有统计学意义（P lt; 0.05）。 结论 妊娠期亚临床甲减可能诱发母婴并发症发生，进行妊娠期甲状腺功能筛查，给予相应的治疗，对于改善妊娠结局、降低胎儿不良影响具有重要的意义。　　[关键词] 妊娠期；亚临床甲减；妊娠结局；胎儿；影响　　[中图分类号] R581.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）09（c）-0102-04　　[Abstract] Objective To explore influence of subelinical hypothyroidism on pregnancy outcome and fetus in gestation period. Methods Clinical data of 90 cases with subelinical hypothyroidism in Department of Obstetrics of Chang’an Hospital of Xi’an City from May 2011 to March 2014 was analyzed， they were divided into two groups according to whether given treatment， 40 cases of group A was not given pharmacological intervention， 50 cases of group B were given levoid treatment. The FT3， FT4， TSH of pregnant woman in two groups were detected； pregnancy-induced hypertension， gestational proteinuria， gestational diabetes mellitus， premature delivery， amniotic fluid anomaly， premature rupture of fetal membrane， postpartum hemorrhage of pregnant woman in two groups were detected； the fetal distress in uterus， low weight fetus， fetal malformation， incidence of stillbirth of pregnant woman in two groups were observed. Results The FT3， FT4， TSH of group A and group B before treatment were compared，