病毒性肝炎患者血清IL-6及TNF-α测定及临床意义.docVIP

病毒性肝炎患者血清IL-6及TNF-α测定及临床意义 　关键词：白细胞介素-6;肿瘤坏死因子;病毒性肝炎 　　摘要:目的探讨病毒性肝炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的浓度变化及其临床意义。方法对30例健康体检者和50例病毒性肝炎患者的血清采用放射免疫分析（RIA）测定IL-6和TNF-α的浓度，同期检测其HBVDNA。结果病毒性肝炎患者的IL-6和TNF-α水平显著高于正常对照组（Plt;0.01）。肝炎后肝硬化组显著高于慢性乙型肝炎组（Plt;0.01），HBVDNA阳性组显著高于HBVDNA阴性组（Plt;0.01）。结论病毒性肝炎患者IL-6和TNF-α的测定能反映机体免疫损伤状况，对判断患者病情和预后有一定的临床价值。 　　关键词:白细胞介素-6;肿瘤坏死因子;病毒性肝炎 　　Thedetectionofinterferon-6andtumornecrosisfactor-αandtheirclinicalsignificanceinthepatientswithchronichepatitisB. 　　 　　Abstract:ObjectiveToinvestigatetheconcentrationanditsclinicalsignificanceofserumInterleukin-6（IL-6）andTumorNecrosisFactorα（TNF-α）inthepatientswithchronicviralhepatitisB.MethodsSerumIL-6andTNF-αin30healthyper-sonand50patientswithchronicviralhepatitisBweredeterminedbyradioimmunoassay（RIA）.Inaddition，HBVDNAwasdeterminedbypolymerasechainreaction（PCR）atthesametime.ResultsTheresultsshowedthatthelevelsofserumIL-6andTNF-αinpatientswithchronichepatitisBweremarkedlyhigherthanthatincontrolgroup，showingsignificantdifference（Plt;0.01）.Thelev-elsofIL-6andTNF-αinthegroupofcirrhosisafterhavingviralhepatitisBwashigherthanthatinviralhepatitisBgroup.AndthelevelsofIL-6andTNF-αinthegrouppositiveforHBVDNAwerealsohigherthanthatinthegroupnegativeforHBVDNA，showingsignificantdifference（Plt;0.01）.ConclusionThedetectionofserumlevelsofIL-6andTNF-αinpatientswithchronichepatitisBmaydiscloseimmunologicalinjurytothebodyanditisofcertainvalueinjudgingtheconditionsofthepatientsandprognosis. 　　Keywords:Interleukn-6;TumorNecrosisFactor-α;ViralhepatitisB 　　病毒性肝炎的发病机理与肝炎病毒侵袭肝细胞后导致的免疫应答及免疫调节紊乱有关。乙型肝炎病毒感染可诱导肝细胞合成大量TNF-α，进而诱导合成大量的IL-6［1］。IL-6是由多种免疫细胞分泌的细胞因子，在调节免疫中起着关键作用。因此，了解病毒性肝炎患者血清IL-6和TNF-α的水平变化，对判断患者病情有一定的价值。本文对50例病毒性肝炎患者的血清IL-6和TNF-α进行检测，并分析其临床意义，现报告如下。 　　1材料与方法 　　1.1病例选择50例患者均来自2003年1月～2003年8月住院病人，其中男34例，女16例，年龄16～72岁，平均39.4岁。50例慢性乙型肝炎、肝硬变患者的诊断均符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会于2000年9月西安联合修订的《病毒性肝炎防治方案》对乙型肝炎及肝硬化的诊断标准，其中慢性乙型肝炎35例，肝硬化15例，部分病例经肝穿检查确诊，全部病例均行肝功能、HBVM“两对半”、B超检查，HBV-DNA检测;健康对照组30人来自于门诊健康体检者，均无肝、肾、内分泌、心血管等疾病，其