轻度认知障碍的经心理损伤特征及其早期识别与干预.PDFVIP

生物化学与生物物理进展 Progress in Biochemistry and Biop hys ics 2012, 39(8): 804~810 处于阿尔茨海默病 AD 冤 前临床期的轻度认知障碍 MCI冤 个体最重要的认知行为障碍存在于情 节记忆受损 新近来自认知心理学和认知神经科学的研究结果提示 绑定 是情节记忆的核心特征 野 冶 然而遗憾的是目前在MCI 早期识别的实践领域所采用的标准化神经心理测验往往只考察了对单个项 目的识记 而没有考察识记项目之间的绑定关系 因此 目前亟需将更具 绑定性 的情节记忆任务 袁 袁 野 冶 应用于MCI 的识别 以期能够 早地将有可能发展为AD 的风险个体识别出来 袁 要要要李娟 度认知障碍的神经心理损伤特征 及其早期识别与干预* ———预防和延缓阿尔茨海默病的发生 ** 李娟 喻 婧 牛亚南 (心理健康院重点实验室，老年心理研究中 ，中国科学院 理研究所，北京100 10 1) 摘要 轻度认知障碍(mild cognitive impairment ，MCI)是介于正常老化和痴呆之间的过渡阶段，MCI 患者是阿尔茨海默病 (Alzheimers disease，AD) 的风险人群 本文介绍了国际上MCI 诊断标准及其变化和修订，提出了理想的诊断模型 根据国 内外研究，从认知和精神行为两个方面综述了MCI 的神经 理损伤特征及其相应的诊断工具，简要回顾了现有针对MCI 开 展干预的各种方法 指出早期识别和干预研究需要从实验室小样本扩展到社区大样本老年人群，从横断研究扩展到纵向追 踪，综合采用多种识别指标，并结合多种干预方法以达到最优效果 关键词 阿尔茨海默病，轻度认知障碍，早期识别，神经心理，干预 学科分类号 B842.1，R74 DOI: 10.3724/SP.J.1206.2012.00303 阿尔茨海默病(Alzheimers disease，AD)是一种 的干预是预防和延缓痴呆发生的有效切入点 会引起记忆力、执行能力、定向和视空间能力、 关于MCI 的研究报告呈 “爆炸式”增长，仅 言和思维能力等多方面认知障碍的神经退行性疾 2010 年 Web of Knowledge 统计显示，以 “Mild 病 老年认知功能障碍的发生和发展是个长期的过 Cognitive Impairment ”作为主题词发表的文章近 程，可能在临床前数年或数十年即已开始 在疾病 1500 篇， 较于 2000 年的 187 篇增长了近 进展的后期，特别是发生痴呆后再开始治疗，虽仍 650% 这种对AD 研究重心从临床期向临床前期 可能延缓认知功能衰退的进程，但已有的损害不能 的转移与全球医疗卫生领域倡导的疾病防治关口前 再逆转 轻度认知障碍(mild cognitive impairment ， MCI) 是介于正常老化与痴呆之间的过渡阶段 * 国家自然科学基金，3 1070916)，国家科技支撑计划 MCI 患者发展为痴呆的年转归率为 10%～15%[1]， (2009BAI77B03)，中国科学院生命科学与生物技术局基础前沿专项 而正常老年人仅为1%～2% 由此可见MCI 患者 (KSCX2-EW-J-8)资助项目 是痴呆的高危人群 因此深入理解MCI