冬病夏治话天灸——伏九敷贴疗法.ppt

冬病夏治　话天灸(伏九敷贴疗法) 衢州市中医院针灸推拿科 金 瑛 敷贴疗法的历史 古人在不断的医疗实践中，不仅创建了许多治病手段，更形成了朴素的医学理念。中医认为人与自然界是一个协调统一的整体。气血在人体中的流动自有其固有规律，也与天时气候等外界环境变化密切相关。它们是随着四时的变迁和时间的推移，相应的同步变化着。这就形成了人与天相和的“天人相应”观。这种观点与现代的时间医学相一致。正是根据人体的生命活动与自然界季节、时间变化的密切联系，中医产生了诸如“春夏养阳、冬病夏治”等养生、防病、治病原则，强调治病的季节性、时间性。 火罐是“冬病夏治”的一种方法 “冬病夏治”疗法，以中医“治未病”的预防思想为指导，对某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿及类风湿性关节炎等。是为“冬病”，这些疾病虽在夏季少有发作，但其宿根常存体内。“夏治”是指选择夏天炎热之季，采用适当的药物予以治疗。因夏季自然界阳气旺盛，人体阳气浮越，此时对阳虚者用助阳药，或内寒凝重者用温里祛寒药，可更好的发挥扶阳祛寒、扶助正气、祛除冬病根因的作用，并可为秋冬贮备阳气，阳气充足则冬季不易被严寒所伤。“冬病夏治”属于中医缓则治其本的治病原则 敷贴疗法的历史 　为什么要选择在夏季三伏敷贴？“冬病夏治”，穴位敷贴治疗咳喘源于清代《张氏医通》中的白芥子（一味中药）涂法。具体时间选择在夏季三伏是源自“伏者，金气伏藏之日”之说。“伏者”指夏季三伏日；因肺在五行中属金，“金气”指肺脏之经气。此话是说三伏之日，肺脏气血通畅，药物易于深达脏腑，是治疗、调整肺脏疾患的最好时机。加之三伏日(三伏即农历夏至的第三个庚日起到立秋后的第二个庚日止,庚属金，与肺相配)，人体腠理开泄，气血趋于体表。此时进行敷贴治疗最易刺激穴位、激发经气，使药物有效成分易于汗腺渗透吸收，进入血液发挥治疗作用。有助于根除体内宿痰伏饮、增强抗病能力、改善体质，是对冬季咳喘发作的很好预防。 敷贴疗法的历史 天灸疗法最早文字记载见于南北朝，即公元420-589年间，它是不用火，不用艾，系用几种中草药研成粉末贴于穴位上，而达到灸治效果的一种方法。明代李时珍于公元1518-1593年编《本草纲目》也介绍了天灸疗法可以截疟。 贴敷疗法，长期在民间广泛流传和应用，穴位敷贴疗法是随着针灸学的发展而逐步形成的，具体地讲它属于针灸疗法中的“天灸”类，又称敷灸法、药物灸法。穴位敷贴疗法本于针灸经络穴位治病之理，可达到穴药并用的治疗效果。具体操作是将中药研末，用酒、醋等调制成糊状，敷贴于皮肤穴位之上，药物成分通过皮肤角质层及毛囊、汗腺等皮肤附属器吸收入血，随血液循环而发挥治疗作用。 随着科技的进步，该方法不断得到改良和发展，药物成分中加入了透皮吸收剂、赋型剂等现代科技成分，以减少药性对局部皮肤的刺激，促进药物的吸收利用和药效浓度的稳定。是民间疗法精华之一，也是祖国医学的重要组成部分。贴敷治病，古谓：“外敷”、“外贴”，故称“贴敷疗法”。因药贴穴位，故又称“穴位贴敷疗法”。它采用特制的中药贴敷在人体的相关穴位上，用于防治疾病，属于中医的外治范畴。本疗法是一套独特的行之有效的治疗方法，有着极为悠久的发展历史。 春秋战国时期贴敷疗法逐步运用于临床 东汉医圣张仲景在＜伤寒杂病论＞中列举了各种贴敷方，有证有方，方法齐备，如治劳损的五养膏，至今有效指导临床实践． 明代李时珍＜本草纲目＞更是收了不少穴位敷贴疗法，如吴茱萸贴足心治疗口舌生疮． 现代许多边缘学科及交叉学科的出现为敷贴疗法注入了新的活力．尤为可喜的是吸收了现代药学的科研成果改革剂型和贴敷方法． 穴位贴敷疗法不但国内影响广泛，在国外也形成热点．如德国幕尼黑大学医学部发明的避孕膏贴敷在腋下可收到避孕良好效果．日本大正株式会社研制的温经活血止痛的辣椒膏深受人们欢迎． 冬病夏治　不可盲目从众 三伏天是冬病夏治的最佳时节，一些在往年曾经进行过冬病夏治的患者都取得了比较满意的疗效。因此，自从入夏以来，市中医医院里预约和陆续前来接受冬病夏治咨询的患者与日俱增。 “冬病夏治”这个概念一时在患者中“火”了起来，许多容易在冬季患病或者曾经在冬季患过病的患者，都跃跃欲试，希望自己也能借助夏季的大好时机，消除痼疾，强身健体。 冬病夏治是中医学中独有的一种治疗方法，针对夏季寒病症状缓解、人体阳气升发、腠理疏松的特点，通过药物透皮吸收和针刺经络穴位传导的方法，达到温阳利气、散寒除痰、扶正祛邪的目的。 冬病夏治有它特有的适用人群 由于冬病夏治有它特有的适用人群，而且在治疗的过程中患者会有一些特有的感觉和症状表现，所以应该根据不同的体质、不同的疾病种类慎重选择这种治疗方法，否则不但不能治疗疾病，反而会由于过用助阳之品，耗伤阴液，引发其他疾病。 治疗“冬病”要辨别体质和证型 冬