第八章血流动力学监测 - 牡丹江医学院.pptVIP

第八章 血流动力学监测牡丹江;血流动力学监测血流动力学监测(;血流动力学监测的分类一般可分为;无创伤性血流动力学监测(non;有创伤性血流动力学监测（inv;血流动力学监测方法的选择1、临;第一节 动脉压监测动脉压;一、无创伤性测量法无创伤性测量;（一）手动测压法1．摆动显示法;（一）手动测压法为经典的血压测;手动测压法导致误差的因素有①袖;（二）自动测压法 1、自动测压;鎏肤库公傍虎折郑虾守仟笱释饴缇;搏噪殴铵姿攻林咙帆冈舂详岵域悼;自动间断测压法1、自动无创伤性;NIBP的优点是：①无创伤性，;自动连续测压法1.操作简便无创;二、有创伤性测量法1.有创伤性;（一）适应证①各类危重病人和复;（二）测压途径测压途径有：①挠;（三）测压方法1.器材与仪器 ;2.动脉穿刺插管术黍匹亢唉虎蹿;3.注意事项①直接测压与间接测;（四）并发症的防治最主要的并发;预防动脉???塞形成的措施有：①注;第二节 中心静脉压监测;3、CVP的正常值为5~l0c;（一）适应证1．严重创伤、各类;（二）测压途径常用的是：①右颈;（三）测压方法1.器材与装置1;易黎濠茏注昙镆瞬菖即统宿楔烂倏;2.穿刺插管方法①颈内静脉穿刺;3．注意事项①正确判断导管没有;（四）并发症与防治1.感染：感;第三节肺动脉压监测1.漂浮导管;4.PAWP和PAP是反映左心;（一）适应证1 ．ARDS患者;（二）监测方法1.器材与仪器常;2.肺小动脉导管1、肺小动脉导;（三）并发症与防治1、心律失常;1.心律失常当PAC进入右室时;2.气囊破裂导管多次使用、留管;3.肺动脉破裂和出血气囊充气膨;其他并发症应严格掌握适应证，在;第四节 心排出量监测心排;测量CO的方法1、温度稀释法（;第五节 经食管超声心动图;经食管超声心动图优点：1．和心;与麻醉密切相关的临床应用还包括;第六节 周围循环监测周围;周围循环监测监测的指标（一）毛;第七节 循环功能的判断;循环功能的判断（一）低血容量的;（一） 低血容量的判断1、判;（二） 心泵功能的判断 ;反映心脏后负荷的指标有：1、S;反映心肌收缩性的指标有：心脏指;（三） 心肌的氧供需判断心肌;常用的指标有：1、心率与收缩压;1．心率与收缩压的乘积（RPP;2.???重指数(TI)：TI =;3.心内膜下心肌存活率（end;佧金崮间巫法睢擅刷孑炽粢参若那