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附件二:再制造产品认定申报书
项目编号:( 认定机构填写 )
再制造产品认定申报书
申请:
申请方(盖章):
通讯地址:
邮政编码:
电 话:
传 真:
联系人及部门:
申请时间
申报书填写说明
应用钢笔、签字笔填写,或用计算机打印,字迹工整、清晰。
申请方名称、法定代表人应与营业执照一致。
地址应将所在省、市、自治区名称写全。
联系人:申请企业指定的有关认定事宜的联系人。
附件1为申请企业需提交的材料清单。
附件2由省级工业和信息化主管部门根据初审情况填写。
工业和信息化部:
本企业按照《再制造产品认定管理暂行办法》的相关要求自愿申请再制造产品认定工作。我们已经获得再制造产品认定所有公开文件,了解再制造产品认定规则及程序,以及对产品检验及工艺技术能力的要求。本企业承诺遵守《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国节约能源法》等法规要求,保证再制造产品质量能够符合相关标准的要求。
现提出下列产品的认定申请:
产品名称:
制造商:
生产厂:
产品执行/明示标准:
本企业对申请认定的再制造产品做出如下声明:
申请认定的产品质量符合标准 :
产品节能、环保及安全性能符合(标准代号及名称):
产品再制造过程符合(填写过程控制的管理文件或标准名称):
授权代表(签名):
申请企业(公章):
年月日
概况
mail 法定代表人 建厂时间
从事再制造时间 / 组织性质代码 见注解 组织机构代码 注册资本(万元) 厂区面积 再制造投入的
固定资产(万元) 再制造产品
生产厂房面积 企业总人数 从事再制造人数 获得生产许可证情况(适用时) (描述并请提供证明资料复印件)。 获得(国内外)
认证、认定情况 (描述并请提供证明资料复印件)。 所得奖励、专利 (描述并请提供证明资料复印件)。 注:组织性质请选择: 01—有限责任公司、02—股份有限公司、03—股份合作制公司、04—全民所有制公司、05—集体所有制公司、06—合伙企业、07—个人独资企业、08—其它组织
二、企业简况与再制造背景介绍
申请企业的行业背景;企业经营运行情况;从事再制造工作的情况,包括对再制造行业的分析把握、再制造产品的市场销售渠道,市场保有量、占有率分析等。
三、再制造产品产量、产值情况
项目 产品
种类 年 备注 申请企业
前三年生产总产值(万元) -- 申请认定产品
前三年生产总产值(万元) 合计 申请认定产品
前三年的产量 预期未来一年
再制造产品产量 预期未来一年再制造产品产值
(万元) 注:再制造产品产量与产值请按不同产品类型对应填写。
四、再制造产品的生产设备
(主要填写与再制造生产直接相关的设备)
生产厂/厂址 NO. 名称 型号 用途 产地 数量 注:生产厂/厂址不同请分别填写。
五、检测能力及主要检测设备、仪器
(填写与再制造生产与产品检测直接相关的设备、仪器)
生产厂/厂址
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