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中医饮食护理特点、作用及原则浅析 　【关键词】 中医饮食 护理 中医饮食的护理，在医疗饮食护理实践中有着独到的、不可替代的作用，尤其是在辅助治疗方面意义非常重大。下面就中医饮食护理的特点、作用和应遵循的原则作些探讨。 1 中医饮食护理的特点 饮食是人体生长发育和体能维持必不可少的物质来源，是五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉，也是人体气血津液的来源。孙思邈在《千金要方·食治》中说：“不知食宜者，不足以存生也。”又指出：“夫在身所以多疾此皆由……饮食不节故也。”说明注意饮食营养对保持健康有十分重要的意义，指出不注意饮食卫生和饮食不节是多种疾病发生的直接原因。要求：“食能以时、味不重珍，衣不火单热”和“凡食，无强厚味，无以烈味重酒。”只有这样才能周身无灾，保持健康。 饮食对于疾病的治疗有着不同程度的影响。每一种不同病况对饮食的取舍，无论主观是否存有意识，都是一种实际存在的选择。这种选择会在患者治疗中影响其进程的差异性。所以，自觉与不自觉地实施饮食护理是其客观存在，作用与反作用是其主观的区别，这就是中医饮食护理的特点。 2 中医饮食护理的作用 中医治疗历来重视食疗，《内经》中强调：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”《素问·五常政大论》中又说：“大毒治病，十去其六……”，“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”说明药物配合饮食治疗，既可减少“毒药”对人体的损害，又能补精益之，从而提高治疗效果。要求在疾病治疗过程中，要在用药除去大部分疾病后，随即用饮食调养正气，祛尽余邪，否则一味用药治疗，必损人体正气。 饮食虽能维护人体的生长发育，但如果饮食失宜、饱饥无常也可导致疾病的发生。《济生方·宿食门》中说的：“善摄生者，谨于和调，一饮一食，使入胃中，随消随化，则无滞留之患；若禀受怯弱，饥饱失时，或过餐五味，鱼腥乳酪，强食生冷瓜果菜，停蓄胃脘，遂结宿滞，轻则吞酸呕恶，胸满噎噫，或泄或痢；久则积聚，结为癥瘕，面黄赢瘦，此皆宿食不消而主病焉。”说明了饮食不节，或过食生冷瓜果菜，或肥甘厚味无度，或暴饮暴食等均可导致疾病发生。当然也可因偏食或摄入不良而致病。 有的放矢地结合病类、病情、病状、病程的不同选择有针对性的中医饮食护理，能有效地提高治疗效果或是巩固、改善疗效，反之，则会影响或是延误病情的治疗。如：在1例肝硬化引起胃大出血的病例中，我们用中医饮食护理配合治疗方案的实施，在不同病程时期佐以最佳食疗手段，取得了非常好的辅助効果，对于病情的巩固和康复起到了良好的作用。当病人经治疗渡过了大出血危险期，可以少量补充流质时，我们选用粳米作为基料，辅以花生仁、新鲜蚕豆叶汁及包菜汁熬粥，因为粳米、花生仁衣及蚕豆叶汁和包菜汁都有收敛、止血的作用，且也能较好地补充蛋白质及维生素碳水化合物等营养，一举多得，促进了病况愈合康复的有效性和时间性。 鉴于饮食对人体生命活动和提高治疗效果、促进病人康复有这样重要的作用，护理上应遵循中医理论体系，做好饮食调护。 　 3 中医饮食护理的原则 3.1 辨证选择食物 病症有寒、热、虚、实之分，食物亦有四性五味之别，在饮食调护上应按病症的性质不同，选择相宜之食品。 所谓“四性”，即寒、热、温、凉四种不同性质的食性。《素问·至真要大论》中“寒者热之，热者寒之”的治疗原则，同样适用于食性选择的原则。由于寒凉性食物，具有清热、泻火或解毒的作用，因此可选用于热症病人，如粮食中的陈仓米、小米、高梁米、大麦、苡仁、赤小豆、绿豆等；凡属热性温性的食物，同样具有温中、祛寒之功效，如：糯米、黄米、小麦等甘温食物，可选用于寒症病人。如脾胃虚寒、腹痛、泄泻等症，可用葱、韭、姜、蒜、辣椒等辛热之品，以达健脾通阳温中之效。而各种水果及一些瓜类，性味多偏寒凉，多有清热解渴之效，可选用于温病热盛伤津者。 所谓“五味”，指的是酸、苦、甘、辛、咸五种食味。食物的五味不同，具有的作用也不相同。如《素问·至真要大论》中说：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。”《素问·脏气法时论》中又指出：“辛、酸、甘、苦、咸，各有所别，或散，或收，或缓，或急，或坚，或软，四时五脏，病随五味所宜也。”如辛味，有能宣散、行气血、能润之功效，对于表寒证及气血阻滞病症应注意选用之。甘味，有补益和中缓急的作用，在人体五脏气血阴阳任何一方虚症时可用甘味缓和拘急疼痛等。如糯米红枣粥可治脾胃气虚或胃阳不足，糯米酒加鸡蛋，煮熟后食用以供产妇补益等，均取糯米、红枣之甘味，再合其温性，而求其补气、温阳、散寒之功效。又如酸味，有收敛固涩之效，适用于气虚、阳虚不摄而致的多汗症，以及泄泻不止、尿频、遗精、滑精等病症。再如苦味，有能泄、能燥、能坚的作用，多用于解除热症、湿症、气逆等病症。例如：苦瓜味苦性寒，用苦瓜炒菜，即取其