成批大面积瓦斯烧伤患者护理.docVIP

成批大面积瓦斯烧伤患者护理 　【关键词】 烧伤 　由于我院地处矿区，因各种原因（特别是瓦斯爆炸），随时都会造成成批人员大面积烧伤，在对烧伤患者积极治疗中，护理工作也尤为重要，正确的护理可挽救患者生命及有效地减少并发症。我院从2005年1～8月，分别收治两批大面积烧伤患者共18例，均为男性，除1例因瘢痕挛缩需整形治疗而转院外，其余17例全部治愈。本文结合临床资料，对其护理体会介绍如下。 　　1 临床资料 　　本组18例患者全部为男性，年龄为28～71岁，平均42岁。烧伤深度主要为深Ⅱ度，其中1例Ⅲ度烧伤面积达36%，合并重度吸入性损伤；烧伤面积在90%以上3例，60%～90%之间3例，30%～60%之间5例，30%以下7例。合并不同程度呼吸道烧伤7例，行气管切开3例；入院时间为伤后1～4h，平均为2.5h。经抗休克、抗感染、翻身床治疗，持续远红外舱及深度创面植皮等治疗，除一例患者创面愈合后因瘢痕挛缩转入上级医院行整形手术外，其余17例患者均治愈。住院时间为31～176天，平均74天。 　　2 护理措施 　　2.1 密切观察病情，及时发现合并伤 瓦斯爆炸伤情较为复杂，既有瓦斯火焰烧伤，也可能因爆炸或矿井垮塌合并其他外伤。患者入院时全身煤渣可致污染严重，此时应仔细查体，观察呼吸道是否通畅，鼻毛有无烧焦；检查是否伴有其他外伤，同时监测T、P、R、BP及尿量。及时发现合并伤以便及时处理。本