第八单元 胃插管术及其应用 实验一 鼻饲术.ppt

（一）不能经口进食者 （二）拒绝进食的病人 （三）早产儿及病情危重的婴幼儿 （四）其他如严重烧伤、败血症、植物人等 （一）患者病情及治疗情况，能承受插入导管刺激 （二）病人心理状态与合作程度 1.既往是否接受过类似的治疗，是否紧张。 2.是否了解插管的目的。 3.是否愿意配合和明确如何配合插管。 （三）病人鼻腔粘膜 1.有无肿胀、炎症。 2.有无鼻中隔偏曲。 3.有无鼻息肉等。 （一） 环境准备 （二） 护士准备 （三） 用物准备 （一）准备 （二）插胃管 （三）固定胃管 （四）灌注食物 （五）整理与记录 （六）拔胃管 （一）病人体位，坐位、半卧位或仰卧位 （二）确定插管长度 （三）插管途径 （四）昏迷病人插管要领 （五）证实胃管在胃内的三种方法 （六）鼻饲量的掌握 （七）鼻饲液温度：38-40℃ （一）插管前应先撤去病人枕头，头向后仰，可 避免胃管误入气管 （二）当胃管插入14～16cm时，将病人头部托起， 使下颌靠近胸骨柄，以加大咽部通向食管的弧度， 便于管端顺利沿咽后壁滑行至食管 （一）插管动作要轻稳，避免损伤食道粘膜 （二）插管过程不顺畅切忌硬插 1.如出现剧烈恶心、呕吐，应暂停插管，让病人做深呼吸 动作，以分散病人的注意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩。 2.如果插入不畅时，应检查胃管是否盘在口咽部，可拔出 少许胃管后再插入；如果不在口腔内，切忌硬性插入，拔 出少许后轻轻插入，避免造成食道粘膜损伤。 （三）注食前均抽吸胃液，证实胃管在胃内后方可注入 （四）鼻饲期间每日做口腔护理 （五）长期鼻饲患者注意更换胃管 1.普通胃管每周更换1次。 2.硅胶胃管每月更换1次。 （六）每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2h thanks * 护理学基础实验 第八单元 胃插管术及其应用 Part 1 实验一 鼻饲术 一、目的 二、评估患者 三、准备 四、操作步骤 五、操作要点 抽取胃液法 听气过水声法 气泡冒出法 六、昏迷病人插管要点 七、注意事项 七、注意事项 * 护理学基础实验