第二章 成分输血指南.pdfVIP

（2000 年卫生部指南）一、成分输血的定义 血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病 情的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。 二、成分输血的优点 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推 广。 三、成分输血的临床应用 (一) 红细胞 保存方式 品 名 特 点 作用及适应证 备 注 及保存期 浓缩红细胞（CRC） 每袋含 200ml 全血中全 4±2℃ 作用：增强运氧能力。 交叉配合试 部 RBC，总量 110～ ACD：21 天 适用： 验 120ml ， 红 细 胞 压 积 CPD：28 天 ①各种急性失血的输 0.7～0.8。含血浆 30ml CPDA ： 35 血； 及抗凝剂 8～10ml，运氧 天 ②各种慢性贫血； 能力和体内存活率等同 ③高钾血症、肝、肾、 一袋全血。 心功能障碍者输血； 规格：110～120ml/袋 ④小儿、老年人输血。 少 白 细 胞 红 细 胞 过滤法：白细胞去除率 4±2℃ 作用：（同 CRC） 与 受 血 者 （LPRC） 96.3 ～99.6%，红细胞 24 小时 适用： ABO 血型相 回收率＞90%； ①由于输血产生白细 同 手工洗涤法：白细胞去 胞抗体，引起发热等 除率 79±1.2%，红细胞 输血不良反应的患 回收率＞74±3.3%； 者； 机器洗涤法：白细胞去 ②防止产生白细胞抗 除率＞93%，红细胞回收 体的输血（如器官移 率＞87%。 植的患者）。 红细胞悬液（CRCs） 400ml或200ml全血离心 （同 CRC） （同 CRC） 交叉配合试 后除去血浆，加入适量 验 红细胞添加剂后制成， 所有操作在三联袋内进 行。 规格：由 400ml或 200ml 全血制备 洗涤红细胞（WRC） 400ml或200ml全血经离 （同LPRC）作用：增强运氧能力。 主侧配血试 心去除血浆和白细胞， 适用： 验 用无菌生理盐水洗涤 ①对血浆蛋白有过敏