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附件2:(注:此表需中英文对照填写) 江苏-以色列产业研发双边合作项目表 Jiangsu (China) - Israel Industrial RD Program Cooperation Form 请于2013年1月10日前提交 Date of submission: _____________ 1. 项目基本信息 General Information 1.Project Title 1.2 项目摘要(不超过300字) Summary (no more than 300 words) 项目所属技术领域 Main Technological Area 1.4 项目参加单位名称 Company name 项目中作用 Role of Participant 国别Country 贡献 Contribution (%) 预算 Budget ($US) 投入时间Duration (months) 预算合计Total budget to the project: 1.5项目开始时间 Start Date 项目结束时间 End Date 2. 项目概要 Project Outline 2.1 项目内容描述 (大约一页A4纸,立项意义、国内外技术水平、合作基础、实施条件、合作目标等) Description (Approximately one A4 page) 2.2 技术先进性及创新性 (大约一页A4纸,工艺路线、技术参数等,可附图) Technological Development Envisaged (Level of innovation) (Approximately one A4 page) 2.3 市场前景和商业化计划(生产规模、目标产品、市场渠道等) Market Potential and Commercialization Plan 2.4 双方合作开展的工作(如:双方合作互补的优势等) Cooperation Between Participants (synergies, particular advantages, etc.) 2.5 项目预期成果(工艺、产品、专利、市场销售等) Expected Outcome of Project 2.6 知识产权归属安排(请另附双方已签署的意向协议) IP Ownership Arrangements (please attach a separate signed “letter of intend”) 3. 项目参加单位(1)- 江苏企业 Work plan Participant (1) 联系信息(江苏企业) Participant Contact Details: 企业名称 Organization Name 全称 Full Name 总公司 Parent Organization 公司类型 Type of Organization 中小企业 □ 大企业 □ 其他 □ SME □ Large company □ Other □ 企业地址 Organization Address 邮编 Zip or Postal Code 网站 Website 联系人信息 Contact Person Data 姓名 Name 职务 Function 直线电话或手机 Direct Telephone and Mobile Phone 传真 Fax 电子邮件 E-mail * 请附中方项目主要申请人简历 Please attach resumes/CVs of key personnel to the application 3.1.3 中方企业情况介绍 Organization Background 成立时间 Year Established 企业发展所处阶段(研发、已有产品销售、准备上市、上市) Stage (Seed, Revenue, Pre-Clinical, Clinical) 现有员工数 No. of Employees 研发人员数 No. of RD Personnel 企业基本信息 General Information 主营业务(专业领域) Core Business and Area

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