年慢性病及危险因素监测分析报告.docVIP

农七师2012年慢性病及危险因素监测分析报告 一、背景分析 2011年7月底，世界银行发布了题为《创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行》的报告。这个报告是世界银行与中国卫生部、世界卫生组织根据世界银行2008年～2010年开展的调查和评估结果合作撰写的。这个报告进一步明确和强调了过去预防医学得出的一项结论，生活方式是导致人们患病的一个重要原因，尤其是慢性非传染性疾病。现在，严重威胁中国人的慢性非传染性疾病主要是5大类，即心血管疾病、脑卒中、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统疾病。这些疾病是导致中国人过早死亡和影响健康的主要原因。而且，如果不改变生活方式，到2030年，中国40岁以上人群中这5大疾病患者将增加2～3倍，其中糖尿病将增加4倍，肺癌将增加5倍。由于生活方式和生活条件的原因，慢性病的80％发生在中低收入的发展中国家，其中中国公民也面临着慢性疾病对健康的严重挑战。现在，中国每年死亡人数中80%是慢性病所致，慢性病的经济负担占国家疾病总负担的比重达到68.6%。中国的慢性病死亡率高于20国集团的其他主要成员国。例如，中国人的脑卒中死亡率比日本、美国和法国高4～6倍，中国人的慢性阻塞性肺部疾病死亡率约为日本的30倍，中国人的肺气肿的死亡率是美国的3倍。生活方式对慢性病的发病和传播起到了很大的作用，引起慢性非传染性疾病的主要共同危险因素包括吸烟和饮酒；不健康的饮食，主要是饮食中饱和脂肪酸、反式脂肪酸、食盐和糖的含量较高，包括含糖饮料摄入过多；缺少锻炼和体力活动。这些都是慢性病的危险因素，它们导致的慢性非传染性疾病占所有新发病例的 2/3，而烟草和不健康的饮食习惯更是慢性非传染性疾病导致人们死亡的主要原因。我师经过多年监测表明，慢性病己成为威胁我师广大人民群众健康的重大公共卫生问题。　　二、监测目的 持续、系统地收集、分析主要慢性病及危险因素相关资料，了解人群慢性病的发病趋势、流行特点以及危险因素，对制定我省慢性病防治规划、干预措施，探讨慢性病流行规律和病因、评价卫生规划以及为各级政府制定公共卫生政策提供科学依据等方面都具有重要意义。现对慢性病相关危险因素进行分析。 5.主要慢性病及危险因素资料：来源于农七师2012年度社区卫生诊断调查资料。 三、对象及内容（来源于农七师2012年度社区卫生诊断调查资料。） 1、调查对象 调查农七师35岁以上的常住居民（包括居住满6个月以上的非户籍人口）。调查内容包括：一般情况、家庭居住条件、社会保障情况、主要慢性病史（包括高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤史）、家族史、慢性病知识知晓率、食盐摄入量、体育锻炼及体格检查（包括身高、体重、腰围、血压和血糖的测量）等。在本次调查中对调查对象的血压、身高、体重、腰围等指标进行现场测量，血糖指标由调查对象在调查第二天上午到社区卫生服务中心进行统一检测（如调查对象在近两月内做过血糖检测的，可直接摘取检测结果）。 2、抽样方法 农七师团场常住人口约为17万人，确定样本量时，采取最大样本数时的8%，容许误差为5％，用EpiInfo 6.04 按 90％可信限计算单纯随机抽样法的样本数为2740名，乘以安全系数1.5得4110名，全师十个团场全部参与本次调查，调查对象按照性别进行分层抽样再乘以2，合计抽取调查样本8220名，计划抽取9000名进行调查。 3、调查方法 对调查对象家庭中35岁以上的常住居民进行问卷调查，并完成相关体检项目。 4、质量控制 调查人员在调查之前经过严格的培训，合格者方可参加本次调查。调查人员每日要对填写的调查表内容进行全面检查，有错即改，有漏即补。调查资料按统一标准整理后，建立数据库，并由经过培训的专人对录入资料进行复核。各种测量仪器在使用前必须要校准。问卷的应答率要在90%以上。调查完成后随机抽取5%的人群进行电话回访。 5、数据处理、分析 全部数据采用EPIDATA软件进行数据录入处理，SPSS13.0统计分析。 四、监测结果： 1、调查人群基本情况 本次调查共10255人,经数据清洗后有效记录9967人,占实际调查数的97.19%，样本量基本符合设计要求。其中，男4943人,女5024人,男、女比为100：101.64。调查人群年龄结构与农七师总人口年龄结构基本相符，详见表1。 表1 农七师社区卫生诊断调查人群人口学特征 变量 调查人数 构成比% 性别 男 4943 49.59 女 5024 50.41 合计 9967 100 年龄 35～ 1227 12.31 40～ 2197 22.04 45～ 2110 21.17 50～ 1000 10.03 55～ 674 6.76 60～ 521 5.23 65～ 647 6.49 70～ 789 7.92 75～ 482 4.84 80～ 238 2.39