10-医学统计学卡方检验概述.pptxVIP

医学统计学 χ2检验 卫生部“十二五”规划教材 是现代统计学的创始人之一，英国统计学家Karl Pearson于1900年提出的一种具有广泛用途的假设检验方法。常用于推断两个总体率（或构成比）之间有无差别。 χ2 检验 四格表资料的 检验 χ2 实际频数（actual frequency，A）：a、b、c、d 理论频数（theoretical frequency，T ） 基本思想 假设H0：πA=πB=π，即A组与B组治疗的总体有效率相等 A组：理论有效者=(a+b)×(a+c)/n； 理论无效者=(a+b)×(b+d)/n B组：理论有效者=(c+d)×(a+c)/n； 理论无效者=(c+d)×(b+d)/n TRC为第R行第C列的理论频数，nR为相应行的合计，nC为相应列的合计。 χ2值反映了实际频数与理论频数的吻合程度。 若假设成立，实际频数与理论频数的差值较小， χ2值也较小； 若假设不成立，实际频数与理论频数的差值较大， χ2值也较大。 χ2检验的自由度 自由度取决于可以自由取值的基本格子数，而不是样本含量。 对于四格表资料( ν=1)，计算一个理论值TRC后，其他3个理论值可用周边合计数减去相应的理论值T得出。 χ2检验的自由度 χ2检验，根据自由度ν和检验水α准查表得χ2界值。 当ν确定后， χ2分布曲线下右侧尾部的面积为α时，横轴上相应的χ2值记作 。 当ν确定后， χ2值越大，P值越小。 两样本率比较时，当总例数n≥40且所有格子的T≥5时，可用四格表资料的专用公式计算 四格表资料χ2检验的专用公式 【例】某医生欲比较用甲、乙两种药物治疗动脉硬化的疗效，甲药治疗71例，有效52例， 乙药治疗42例，有效39例。问两种药物的有效率是否有差别？ ⑴设H0 ：π1=π2 ，即两药有效率相同；H1 ： π1≠π2 α=0.05 ⑵n40，Tmin5 χ2分布是一种连续性分布，而计数资料属离散性分布，由此得到的统计量也是不连续的。为改善χ2统计量分布的连续性，英国统计学家Yates F建议将实际频数和理论频数之差的绝对值减去0.5以作校正。 四格表资料χ2检验的校正公式 在实际工作中，对于四格表资料，通常规定： 四格表资料χ2检验的校正公式 T≥5，且n≥40时，直接计算χ2值，用基本公式或专用公式；　 1≤T5，且n≥40时，用连续性校正公式（ continuity correction ），或四格表资料的Fisher确切概率法； T1或n40，用四格表资料的Fisher确切概率法。 【例】某医生研究比较A、B两种药物对急性细菌性肺炎的疗效，甲药治疗42例，有效40例， 乙药治疗22例，有效16例。问两种药物的疗效差别有无统计学意义？ 用校正公式，χ2 =4.79；错用基本公式， χ2=6.69。 四格表资料的Fisher确切概率法 当T1或n40，四格表资料χ2检验结果可能会有偏性，需采用Fisher确切检验进行分析。该法由R. A. Fisher提出，且直接计算概率，因此也叫Fisher确切概率检验（Fisher’s exact probability test）。 Fisher确切概率法的基本思想 在四格表周边合计数固定不变的条件下，利用超几何分布（hypergeometric distribution）公式直接计算表内四个格子数据的各种组合的概率，然后计算单侧或双侧累计概率，并与检验水准比较，作出是否拒绝H0的结论。 “！”为阶乘符号，n !=1×2×…×n，0 !=1，∑Pi=1。 【例】某医生用新旧两种药物治疗某病患者27人，治疗结果见表。问两种药物的疗效有无差别？ 组别 治愈数 未愈数 合计 治愈率（%） 旧药 2 14 16 12.5 新药 3 8 11 27.3 合计 5 22 27 18.5 ⑴设H0 ：π1=π2 ，即两药疗效相同；H1 ： π1≠π2 α=0.05 ⑵计算各组合概率 在四格表周边合计数不变的条件下，共有“周边合计数中最小数+1”中组合。 ⑶确定P值，作出结论 原样本四格表对应的概率为P3=0.245262，小于或等于P3的四格表为i=1,2,3,6，故双侧检验P值为 P =P1+ P2 + P3 + P6 =0.370 ＞ 0.05，不拒绝H0 。 左侧概率为P =P1+ P2 + P3 =0.316，右侧概率为P =P3+ P4 + P5 + P6 =0.929，故单侧检验P值为0.316。 配对四格表资料的 检验 χ2 计数资料的配对设计常用于两种检验方法、培养方法、诊断方法的比较。