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村医通
河南省村医通推广方案 大纲 现状分析 2009年国家进行了新的医疗改革方案,中国要建立乡(镇)村一体化医疗体系,为了乡(镇)村要承担公共卫生服务的职能,逐步建立全国全民健康档案。 河南省合作医疗从2010年开始三年时间取消合作医疗家庭账户,实现门诊统筹,也就是说以后参合农民在村医处就可以实现看病按比例报销。以往看病报销需要去大医院住院才有的按比例报销政策,现在在村医的诊所看病同样可以享受到门诊统筹报销。 现状分析 为推动村医的工作能顺利开展,需加强村医自身医疗水平,进一步增强村医服务意识。信息化建设在未来村级医疗机构成为必然条件。 现状分析 医疗机构倒金子塔设置,只有临床医学无预防保健医学 现状分析---带来的后果 有限的财政支出投向城市医疗,80%农村人口拥有20%的医疗资源,大小病都去城市医院,看病难看病贵成为社会性难题,重治轻访,村级医疗服务网处于瘫痪状态基础医疗机构就医人数很少,因病致贫返贫成为农民的最大难题。 现状分析村---卫生所现状 政府的“零”补贴或很少的补贴使他们难以维持,成了被人遗忘的角落 三分之一盈利,三分之一勉强维持,三分之一亏损 村所由于人才设备的严重不足,使它们成为“市场竞争”中的绝对弱者,于人才设备的严重不足导致医技水平低失去了患者,广大农民求医的成本也因此增加, 乡医成为比农民还贫困的群体,卫生防疫、妇幼保健等所应担负的公共职能也在艰难的生存中丧失。 现状分析---发展机遇 四个体系建设: 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系: 加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设 建设覆盖城乡居民的社会保障体系,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点,中西医并重。 建设药品供应保障体系: 四个制度建设: 建立城镇职工基本医疗保险制度 城镇居民基本医疗保险制度 新型农村合作医疗制度 农村养老保险制度。 现状分析 未来发展趋势 现状分析---村所负责人重点关注 现状分析 宣传思路---村医平凡作用大,卫生室小天地宽 村医是呵护百姓健康的第一道守门人,并决定大病、急病迅速送往定点医院及时抢救,他决定了病人应该往哪里转诊,它是医疗技术的引导者, 病人的关爱者、理财者、沟通者、决策者,是医疗资源的协调者、管理者。 是家庭和病人的理财者-做好预防,用最少的钱看好病,让病人成为忠诚的客户,亲戚朋友熟人都介绍到你这 村所服务有助于构建和谐社会,可以减轻大医院的负担。 宣传思路---村卫生所如何抓住机遇求发展? 不要问专家,去问国家,问市场 一定要去研究 政府希望我们做什么-承担初级卫生保健功能,起到网底作用,预防可干预疾病,提高可控制疾病的达标率,减少并发症 市场需要我们做什么-有预防的需求 老百姓需要什么-及时、方便、便宜,不误诊 老百姓期望村医怎么做- 成为他们身边的健康管理专家 老百姓的感觉怎么样--满意不满意 村医通套餐为卫生局管理和村医带来的好处 为解决以上问题,为落实党委政府的惠民政策,河南最大的固网运营商联通和河南最大的新农合软件开发商新益华开发出村医通系统,为落实党的惠民政策提供现代化解决工具.让农民享受到信息化带来的便利。 宣传思路---农村医疗信息化面临的主要问题 宣传思路---农村医疗信息化建设合作联盟 宣传思路---为农民解决的问题 软件使用前: 农民日常看病, 带医疗本前往村医或卫生院,县医院看病:要在本上,报销登记表,处方上签多次名按多次手印 看病报销:农民带住院出院各种单据前往农合办公室等待一条条录入计算机核对无误后报帐,手续繁琐,跑数次,等几个月,比如报销50元,路费要花20元 住院需要带全款看病,看完病再报,看病门坎高 影响了农民参合的积极性 软件使用后: 村民看病刷卡成了时尚,他们不用再做很麻烦的签字,按指印等等繁琐的程序了,门诊看病在村端刷卡即可报销,不用在到卫生院。 住院只支付自付款,报销费用有农合办支付给医院,降低了病人看病门坎 报销流程简单:随到随报 使用后可实现全国、全省的直补,医院看病只付自己款,报销部分有农合办直接划付给医院,不用在来回报销,不用带全款看病,降低看病的门槛 农民享受到信息化带来的便利,参合的积极性大大提高 宣传思路---为村医解决的问题 一:报销简单 使用前: 村民把参合基金统一交给合管办,日常到村卫生所看病,村所先垫付,村医看完拿着处方和登记表到农合办一条条录入计算机核对后报帐。跑多次,等几个月报不成,因为证上数据和系统不同步,帐对不上,每月错账还要赔钱。 使用后:现在卡一刷即完成缴费补偿,随去随报,不会再错帐。 使用前看病:开完处方还得查看药品在不在报销范围内 使用后:计
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