社区护理学_课程课件_7.亚健康和中年人的健康保健.ppt

第七章 亚健康人和中年人的健康保健与护理 第一节 亚健康人的健康保 健与护理 一、亚健康的定义 健康与疾病之间存在的一种非健康也非疾病的中间状态。 亚健康状态的四大构成要素 （掌握） 1.排除疾病原因的疲劳和虚弱状态。 2.介于健康与疾病之间的中间状态或疾病 前状态。 3.在生理、心理、社会适应能力和道德上 的欠完美状态。 4.与年龄不相称的组织结构和生理功能的 衰退状态。 二、亚健康的临床表现与评估 （一）亚健康的临床表现 1．主观感受为主，伴随各种行为障碍或 自主神经功能紊乱等。 2．症状可以单一出现，也可以同时或交 替出现，极少或没有客观体征。 （二）亚健康的评估 1．睡眠生物节律失调 8．抑郁或低沉 2．健忘 9．焦虑不安 3．食欲不振 10．疲乏无力 4．性欲低下 11．免疫功能低下 5．情绪化 烦躁、易激惹、情绪不稳定 6．头痛、头晕、胸闷、心悸、气短 7．排泄问题和肢体不适 三、亚健康人的保健指导 （一）亚健康人的生理调节 合理膳食 适当的运动与休息 规律生活 节制烟酒等 （二）亚健康人的心理社会调节 1．提高心理素质，消除心理危机 2．调节不良心态 3．培养健康心理 4．心理调节法 如暗示疗法、疏导疗法、 强化疗法、音乐疗法、自我松弛疗法、 娱乐疗法等。 （三）预防亚健康的“十字方针”（掌握） 第二节 中年人的保健指导与疾病预防（掌握） 一、合理膳食，适当的能量摄取 （一）膳食评估 1．记录 过去的24小时的膳食，以后3天的膳食。 饮食的名称、数量、实际摄取量等。 2．调查肥胖者的饮食习惯 食品的种类和量 是否从健康角度选择膳食 （二）平衡摄取食物的方法 1．了解食物的种类 2．每日摄取多种食物 3．适当的能量（热量）摄取 4．控制脂肪的摄取 5．控制胆固醇的摄取 人均每日摄入能量: 2300kacl 3．能量（热量）摄取的指导方法 (1)限制过多能量的摄取 指导中年人了解每日热量摄入状况 不要边看电视边吃东西 食物在口中咀嚼20次以上 避免空腹时去买食品 (2)了解他们的膳食行为 是否有购买食物过多 活动量少 用摄食来缓解压力 进餐速度比一般人快 4．控制脂肪的摄取  （2）合理摄取食物脂肪 ◆中年人脂肪的摄取：摄入总能量的20%～25% ◆动物性脂肪：植物性脂肪=1：2 ◆鱼　　　　类： 有改善高脂血症，预防血 　　　　　　　　　　栓形成的作用。多吃鱼类 　　　　　　　　　　食物。 5．控制胆固醇的摄取 ◆血中的胆固醇 来源于食物（0.3～0.5g/d） 体内合成（1.5～2g/d） 体内合成量是来源于食物的3～4倍 ◆胆固醇的作用 摄取过多可致高血脂，加速动脉硬化的形成，易导致心脏病。 胆固醇又是构成人体细胞膜的主要成分，合成肾上腺素和胆汁等重要活性物质的材料。 = = （2）食物胆固醇的摄取 正常者每日胆固醇的摄取量要控制在300mg/d以内。 摄取1个鸡蛋，胆固醇含量250mg，所以每天吃一个鸡蛋就可以维持正常含量。 （三）膳食的保健指导 高胆固醇者的保健指导 高甘油三酯者的保健指导 摄取食盐的指导 【高胆固醇者的保健指导】 血浆总胆固醇正常值 空腹采血+测定数次 正确结论 适当摄取热量 尽量避开 坚持运动 血浆总胆固醇：3.36～5.78mmol/L　 　　　　　　　（130～200mg/dl） HDL 0.74～2.07mmol/L LDL 1.80～3.80mmol/L 【高甘油三酯者的保健指导】 甘油三酯（中性脂肪）正常值：0.45~1.81mmol/L（40-160mg/dl） 摄入能量过多导致肥胖和 高甘油三酯血症的机理 【摄取食盐的指导】 减盐的要点 10g以下 社区护士在指导时要在减盐的具体方法上下工夫 第七章 亚健康人和中年人的健康保健与护理 由工作产生疲劳的原因 1.过度工作（平日加班、休息日工作） 2.高噪音环境中的工作 3.机械单一的重复性工作,同一姿势长时间持续的工作 4.责任重大等心理负担大的工作 5.工作中人际关系紧张等 中年人过劳死的相关因素 有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗。 工作责任重、压力大。 一个月内加班超过100小时等因素有关。 工作与休息的指导内容 评估其工作状况，有针对性地进行