α-硫辛酸对糖尿病神经病变氧化应激和内皮功能影响.pdfVIP

温州医学院硕士毕业论文 缩略词表 24 温州医学院硕士毕业论文 学位论文独创性声明 本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研 究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已 经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已 在文中作了明确说明并表示谢意。 作者签名：f盘建五 日期：趟：墨!f 关于学位论文使用授权声明 本人完全了解温州医学院有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留 学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将 学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权 将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇 编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。 日期： 加伊，j-．j／ 日期 学位论文作者签名： 导师 f疹一延L 温州医学院硕士毕业论文 日U 舌 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，随着生活方式的改变和老龄化进程的 加速，糖尿病成为了一种世界性的流行性疾病，其患病率目益增高，据WHO的估 者人数最多的前3位国家为印度、中国、美国。中国糖尿病患病率亦在急剧增高， 万。糖尿病不仅是心血管疾病的危险因素，还导致全球每30秒就有1人需要截 肢，它也是肾衰竭和成人发生失眠的首要原因，并且导致与艾滋病同样高的人群 死亡(约为每年350万)。糖尿病的发病率和患病率逐渐升高，成为威胁人民健 康的重大社会问题，它将成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民 健康的重要慢性非传染性疾病。它的急、慢性并发症，尤其慢性并发症累及多个 器官，致残、致死率高，严重影响患者的身心健康，并给个人、家庭和社会带来 沉重的负担。形势紧迫，但人类和疾病斗争的脚步从未停顿，糖尿病的研究也不 断取得进展，新的防治策略和方法不断应用于临床，将能够有效预防和控制糖尿 病，提高患者的生存质量，降低疾病负担，保障人民健康。 糖尿病神经病变(diabetiC 文献报道DN发病率为60％～90％不等。而糖尿病周围神经病变是足部溃疡、 Charot关节和截肢的重要原因。糖尿病神经病变的确切发病机制尚未阐明，多 年来有很多学说阐明DN的发病机制，但有人提出DN发生主要是由微血管病变和 代谢因素引起，而氧化应激是促进上述损伤导致DN的共同通路。大量研究证实， 糖尿病患者体内氧化应激增强，而氧化应激可能通过微血管损害影响神经微循 环，神经血流灌注减少是引起糖尿病神经病变的主要因素，另外神经内膜氧化应 激产生的ROS对神经组织的直接毒性作用可能是DN进展的另一原因。氧化应激 也可直接引起神经元DNA、神经元蛋白、脂质损害，阻碍轴突运输和信号传导。 此外，氧化应激还可导致许多神经营养因子和睫状神经营养因子等的减少，从而 减弱了受损神经纤维的再生能力。而糖尿病并发症的统一机制学说提出，线粒体 超氧化物产生过多是导致包括DPN在内的糖尿病慢性并发症的共同机制，这为 抗氧化物治疗并发症提供了理论依据。 CI一硫辛酸是己知天然抗氧化剂中效果最强的一种，可清除活性氧和自由 基，再生体内的抗氧化剂，从而减弱氧化应激，对抗氧化治疗起重要作用。Q一 硫辛酸作为一种万能抗氧化剂引起了广泛的关注，其在临床用于改善糖尿病神经 病变方面的作用也倍受注目，但目前Q一硫辛酸对神经病变的治疗作用除了抗氧 化途径外，是否还通过抑制黏附分子、改善内皮功能途径的研究甚少。本研究旨 温州医学院硕士毕业论文 在观察a一硫辛酸静脉滴注治疗前后神经症状的改善程度及氧化应激功能指标 达水平的变化，从而探讨a一硫辛酸是否发挥上述治疗作用，为糖尿病神经病变 的治疗寻找新的途径。 温州医学院硕士毕业论文