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国家减轻非国际性武装冲突造成的直接和间接健康影响之义务国际
国家减轻非国际性
武装冲突造成的直接和
间接健康影响之义务:
《国际人道法》与
健康权的互补
阿姆瑞·穆勒*著 / 许可**译
·······
·······
摘 要
武装冲突为受影响人群带来多种健康影响,并且其中的许多影响都是
长期的。本文详细分析了在要求国家减轻非国际性武装冲突造成的直接和间
接健康影响时,《国际人道法》与健康权可以相互补充。《国际人道法》的
历史渊源和目的一直是保护常设政府军中的伤者病者,其重点是保护伤者病
* 阿姆瑞·穆勒 (Amrei Müller) ,法学博士 (诺丁汉大学,2011年) 现在为挪威奥斯陆大学公共和国际法系
的博士后研究员。
感谢《红十字国际评论》的匿名评论者和编辑,感谢他们对本文早期版本给出的实用意见。文中如有
任何其他错误当然都是我自己的原因。邮箱:a.s.mueller@jus.uio.no.
** 北京邮电大学英语教师,英语口译硕士。
1
国家减轻非国际性武装冲突造成的直接和间接健康影响之义务:
《国际人道法》与健康权的互补
者,让他们避免遭受武装冲突带来的直接健康影响,比如继续进行的敌对行
动所带来的伤害。健康权的意义更为宽泛:它要求国家通过创建和维护一个
基本医疗体系来优先提供初级卫生保健。健康权的这一重点使得其能够强调
和应对武装冲突造成的间接健康问题,如流行病和地方病的肆虐,以及母婴
死亡率和发病率的上升。
关键词:健康权,伤者和病者,医务人员,医务运输工具,医疗队,非
国际性武装冲突,初级卫生保健,疾病的预防和治疗,医疗体系。
武装冲突持续造成平民和军人的死亡,并且对人类健康造成严重影响,
严重影响人们享受生命权和健康权的能力。本文的重点为武装冲突对公共
健康带来的直接和间接影响,其中包括敌对行动造成的伤害、长期残疾和长
期精神问题、流行病与地方病趋于严重、母亲和儿童的医疗保健不到位、
公共医疗预算大量缩减、训练有素的医学专家离开、医疗和食物供应的中
断。伴随这些影响的是在武装冲突中医疗系统完全或部分崩溃,必要基础设
施被毁。
武装冲突为公共健康带来的间接和长期的负面影响经常被低估和忽视。1
事实上武装冲突死亡率上升的主要原因是冲突对公共健康的间接影响:全世
界大部分战争受害者都死于疾病 (主要是急性呼吸道感染、腹泻、孕产妇和
新生儿发病、结核和疟疾) 以及营养不良。2
本文提出非国际性武装冲突适用的法律是否考虑到武装冲突对健康的
直接和间接影响,并致力于减少这些影响。如果有所考虑,那么是如何将其
纳入其中的。本质上来说,这与同时适用《国际人道法》和《国际人权法》
1 Bethany Lacina und Nils Petter Gleditsch, ‘Monitoring trends in global combat: a new dataset of battle deaths’,
in European Journal of Population , Vol. 21, 2005, pp. 158 ff.
2 See e.g. ibid., p. 159; Geneva Declaration, Global Burden of Armed Violence, Report, September 2008,
available at: /fileadmin/docs/Global-Burden-of-Armed-Violence-full-report.pdf
(last visited 15 June 2013); Hazem Adam Ghobarah, Paul Huth, and Bruce Russett, ‘Civil wars kill and maim
people – long after the shooting
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