单双节段Bryan颈椎间盘假体置换术后1~8个月临床资料分析推广.PDFVIP

·14 · 中国矫形外科杂志 　2005年 1月第 13卷第 1期 　O rthop J Ch in, Vo l. 13,No. 1 J anuary 2005 ·临床研究 · 单双节段 B ryan颈椎间盘假体置换 术后 1～8个月临床资料分析 王 　岩 　肖嵩华 　陆 　宁 　张雪松 　刘郑生 刘保卫 　张永刚　张西峰 　王 　征 　毛克亚 　　摘 　要 　目的: 探讨颈椎间盘置换的手术适应证 , 分析 B ryan颈椎间盘假体手术操作要点 , 并对手术治疗的效果 从医师和患者两方面进行评价 。方法 : 2003年 12 月 ～2004 年 6 月 , 于本院骨科颈椎病中心连续进行 27 例 ( 35个节 段 ) B ryan颈椎间盘假体置换术 。为观察置换间隙的活动范围 ( ROM , range of motion) , 本组患者术前 、术后均进行 颈椎过伸 、过屈位 , 左 、右侧屈位的 X线平片检查 。所有患者手术前后经过系统的物理检查 , 并由医师进行 JOA 评 分 , 术后结合患者的主观感觉进行治疗效果的 O dom 评级 。结果 : 本组患者全部经过 1～8个月 (平均 5. 2 个月 ) 的 随访 。术后 27例患者均症状明显缓解 、脊髓功能改善 , 随访超过 3个月的 15例患者 JOA 评分由术前平均 9. 2 ( 7 ～ 12) 上升至术后平均 15. 5 ( 13～17) 。O dom 评级 : 优 10例 , 良 5例 , 可 0 例 , 差 0 例 。置换节段前屈后伸活动范围 ( ) ( ) ( ) 平均 5. 12 ° 4. 2 ～6. 5 °; 左右侧屈活动范围分别为平均 3. 18 ° 1. 5～4. 1° 和 3. 28 ° 2. 2 ～4. 3 °。没有发现明显 的颈椎生理弧度的丢失 。结论 : 单 、双节段的颈人工椎间盘置换术维持了颈椎正常的活动范围 , 取得较为理想的治疗 效果 , 为颈椎病的治疗提供了一种新的选择 。 关键词 　颈椎病 ; 　颈椎间盘假体 ; 　置换 中图分类号 　R681. 5　　　文献标识码 　A 　　　文章编号 　1005 - 8478 (2005) 0 1 - 00 14 - 04 On go ing clin ica l study of Bryan d isc in single or b ilevels ca ses∥WAN G Yan, X IA O S ong hua, L U N ing, et a l. D e p a rtm en t of O rthop aed ic S u rg ery, Genera l H osp ita l of Ch inese P eop le’s L ibera tion A rm y, B eij ing 100853 Ab stract　O bjective: To inve stigate surgical indication for B ryan cervical disc