认识胸部x光简易判读.PDF

各位放射師:      您好.  Chest PA 是放射科最普遍且也是對診斷病灶很重要之攝影之一.  放射師要把Chest PA 拍攝到能讓醫師得到最好的診斷資訊,那放射師最基本  的體認是要知道一張Chest PA 的影像,有無不正常的地方.      祁維廉主任,在台北市聯安健診中心服務多年,對Chest PA 要如何拍攝,始  能提供給醫師最好的資訊,有很多的經驗,因此,本會特別商請祁主任,在我們的網 站,把Chest PA 的簡易判讀,供大家參考.      另外,我們盼望先進們,對祁主任提供的資料有補充時,亦能加入,期望將  來能整理出最好的資料供後來的放射師做參考.                      秘書處   許世宗          敬上      認識胸部x 光簡易判讀   祁維廉   聯安診所放射科   一. 正常胸部x 光‐男性  圖1          簡易判讀原則  1. 先看氣管是否在正中央.  2. 次看心臟是否肥大.心臟之最大寬度在兩邊肺野距離之二分之一以下.  3. 看兩邊肺門之大血管是否正常.  4. 看肺門上方血管是否成長條形.若變大或成密集的陰影則懷疑有問題.  5. 整體肺野之血管分佈,從肺門開始往外皆成細狀長條形陰影.若出現較圓形陰 影或陰影密度增加刖為異常.        圖2            二. 正常胸部x 光‐女性  圖3               看兩邊乳房之陰影(如箭頭所示)是否有消失.         其餘與男性相同.  圖4          三. 吸氣未吸飽  圖5         未吸氣吸飽,則心臟會有假性心臟肥大(與圖6 比較,即可瞭解).    四. 吸氣吸飽  圖6          五.