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直接接触传播 (主要传播途径) 唾液 疱疹液 粪便等 .. .. .. .. 传播途径 间接传播 手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等 传播途径 空气飞沫传播 患者咽喉分泌物及唾液中的 病毒可通过空气飞沫传播 传播途径 经水和食物传播 接触被病毒污染的水源和食物 传播途径 日常防控的几个关键环节 如何配置含有效氯500mg/L的消毒液 1小包消毒粉20g(有效氯12%~13%) 5L自来水(2瓶2.5L可乐瓶的容量) 即配成含有效氯500mg/L的消毒液 有效氯=20g×1000mg/g×0.125/5L =500mg/L 同理,1000mg/L,250mg/L? 晨检、缺勤登记、传染病管理制度落实 皮疹结痂后1周或自发病之日起2周,凭传染病专科医院或综合医院儿科/传染科、社区中心的健康证明复课 健康教育、清洁消毒工作 消毒水配置、紫外灯消毒、消毒擦拭停留时间、消毒频次 教授儿童正确洗手方法 致家长一封信、开设卫生课堂等 停课建议 停课10天 出现重症或死亡病例所在班级 1周内同一班级出现2例及以上病例班级 托幼机构停课:1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例 托幼机构常见传染病预防与控制 * * 农林街社区卫生服务中心 诺如病毒感染性腹泻预防与控制 * * 2015年10月1日至11月10日,我市共报告10起诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。 中小学报告7起,托幼、大学及医院各报告1起。 累计报告病例数379例,均为轻症,无重症和死亡。 1. 疫情概况 (1)诺如病毒传染性强,传播途径多样,极易在学校、托幼机构等集体单位引起聚集性疫情。 (2)疫情发生场所以学校为主,学生群体是诺如病毒感染性腹泻疫情高发人群; 10月份以来,我市报告的10起疫情中9起发生在学校。 (3)疫情进展快,首发病例出现后,很容易在1-2天时间内引起较多人群发病。 2. 疫情特点分析 诺如病毒感染急性胃肠炎 潜伏期:一般为12~48小时 临床特点: 呕吐(以儿童为主),腹泻(成人较多) 发热病人比例偏少,以低热为主 病程:3~5天,自限性 * 诺如病毒感染急性胃肠炎 传播途径: 食物 -多见于贝类、蔬菜、水果、面点等食物 水 -人群接触或饮用未经彻底消毒的水 接触 -吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起 * 近期学校诺如病毒防控注意事项 广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引(2015年版) * * ??做好学生晨、午检工作。掌握学生的出勤和健康状况。 落实教师、食堂从业人员、保洁人员每日晨检制度。 ?一旦发现有恶心、呕吐及腹痛、腹泻人员,要及时隔离, 送医院就诊。 ?发现腹泻病例异常增多的情况(3天5例,一周10例),要及时上报辖区疾病控制中心。 一、做好监测和信息报告工作 ?班主任老师要掌握因病缺勤学生的患病情况和可能病因,如有异常要及时报告校医或保健老师, ?校医或保健老师接报后要及时追查学生的患病情况和可能病因,并将追查结果记录在因病缺勤登记本上。 ?对于追查到的呕吐、腹泻病例应及时健康告知前往医院治疗 二、做好病因追查、登记工作 病例及隐性感染者均应暂停上课/上岗 原则上隔离期为症状完全消失后72小时 轻症患者可居家隔离治疗,症状消失后持医生健康证明返校或复岗 症状重者需送医院按肠道传染病进行隔离治疗 三、落实好病例隔离管理工作 ?严格把住食品进货关,不采购不明来历的食品,不提供生食食品,水果要清洗后使用。 ?提倡喝开水,不喝生水、冷水和来源不明的饮品 ?近期建议减少海产品的供应 ?每半月对饮水机进行清洗消毒,消毒人员必须具备健康合格证 ?学校落实专人管理饮用水,加强学校自备水管理水源保护与消毒,确保饮用水安全。 ?集体供餐单位近期教育学生避免在外就食 ?一旦发生疫情,学生使用过的餐具采用先消毒再清洗。正确掌握消毒剂浓度和过期现象。 ?各学校近期需加强食堂进货明细、每日供餐情况登记。一旦发生疫情,方便溯源调查。 四、加强食堂、食品和饮用水卫生管理 ?做好教学生活环境(包括食堂、教室、宿舍、厕所、课桌、椅、门把手及楼梯扶手等物体表面等场所)消毒工作,并做好消毒台账记录。 ?一旦出现腹泻、呕吐症状病人,尽快采取消毒措施,对病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、食物、污水及厕所要彻底清理与消毒,并对疫点室内地面、墙壁、家具表面、衣服、家用物品、纸张、书报与垃圾等进行严格消毒。 ?做好灭蝇工作。 ?环境处理人员尤其是对病人呕吐物、排
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