温州区建筑泥浆处置核准申请表-温州区建筑泥浆监管平台.DOCVIP

卷宗号： 温州市区建筑泥浆处置核准申请表 申请单位（盖章） 方案受理日期 核准受理日期 温州市区建筑泥浆处置综合管理办公室制 申 请 须 知 一、申请在温州市区（鹿城、龙湾、瓯海）范围内进行建筑泥浆处置的单位均须填报此表。 二、申请时需提供以下相关资料： l、建筑施工许可证； 建筑泥浆处置方案（附运输线路示意图）； 3、项目总平面和桩位图（正式施工图）； 4、工地文明施工责任书； 5．施工单位营业执照、运输单位营业执照（复印件盖章）； 6、施工单位与处置单位签订的处置合同（原件）； 7、处置单位与运输单位签订的运输合同（原件）； 8、运输单位与经营范圈相适应的水路运输许可证和道路运输许可证（复印件盖章）； 9、承运船舶或车辆租赁合同（原件） 10、承运船舶所有权证书、营业运输证、检验证书、国籍证书、航行签证簿等资料及复印件，船员证书及复印件，承运车辆行驶证及复印件； 11、承运船舶、车辆、管道照片，泥浆暂存池照片； 12、承运船舶的GPS定位设施安装运行资料； 13、温州市区建筑泥浆综合管理办公室要求的其他资料。 三、本表根据《温州市区建筑泥浆处置管理暂行办法》制定。 基 本 情 况 工地名称 工地地点 建设单位 现场负责人 联系电话 施工单位 现场负责人 联系电话 施工许可证号码 各 灌 注 桩 情 况（包 括 围 护 桩） 类别(桩号) 桩数 桩径 桩长 单位体积 合计 建 筑 泥 浆 处 置 方 案 设计产生桩泥总量（干方） 桩基施工起止日期 预计桩泥日产量（干方） 预计处置起止日期 泥浆暂存池总贮量 消纳地点 处置方式 日处置量（湿方） 桩机情况 施工计划数（台） 进场开工数（台） 正常运作数（台） 其他需要说明的事项 以上由申请单位如实填写 建筑泥浆处置方案审查意见（盖章） 泥 浆 池 情 况 长 宽 深 泥浆池照片粘贴处： 正面 侧面 备注：沿河工地泥浆池应以水泥沙浆进行护壁处理 建筑泥浆处置方案 工程名称 工程地点 建设单位 现场负责人 ，电话 施工单位 现场负责人 ，电话 工程及桩基情况 该工程项目总建筑面积为 m3，其中地下室面积为 m3，结构式为 ，共 层。 本工程设计±0标高为 m，经测量地面平均标高为 m。 本工程桩基采用 桩，设计总桩数为 根。 桩规格Φ mm，有效桩长 米，空钻部分为 米，桩数 根， 体积 立方米。 桩规格Φ mm，有效桩长 米，空钻部分为 米，桩数 根， 体积 立方米。 桩规格Φ mm，有效桩长 米，空钻部分为 米，桩数 根， 体积 立方米。 Φ mm方量为 立方米，Φ mm方量为 立方米，总方 为 立方米。 桩基工期 本工程桩基施工工程确定为正式打桩之日起 天 桩基部署，施工