实验室生物安全张秀珍.pdf

防止无意识泄露确保 生物安全 卫生部北京医院 张秀珍 内容  医院临床微生物实验室实验权限及病 原微生物分类原则  结核菌检测防护原则  临床标本检测中生物恐怖细菌泄露预防 新感染形势对微生物实验室 的要求  生物安全保证:严防生物恐怖因子  微生物检验质量的保证  探索、严谨、正确、快速 病原微生物的危害程度表示  根据危害程度我国把致病菌分为四 类:  自一类到四类对人类的危害程度由 大到小，一类危害最大，四类危害 最小，依次类推。 一类病原微生物  是指实验室感染机会多，感染后发病 的可能性大，症状重且可危及生命， 缺乏有效的预防方法，传染性强，对 人群危害性大的烈性传染病，包括国内 未发现的和已发现但还无有效防治方 法的烈性传染病。如鼠疫耶尔森菌， 粗球孢子菌。 一类微生物种类  包括细菌、病毒和真菌。有鼠疫耶尔森菌， 霍乱弧菌 （包括EL-tor弧菌）；天花病毒、 黄热病毒（野毒株）、新疆出血热 （克里米 亚刚果出血热）病毒、东、西方马脑炎病毒、 委内瑞拉马脑炎病毒、拉沙热（Lassa）病 毒、埃波拉（Ebola）病毒、马堡（Marburg） 病毒、猴疱疹病毒（猴B病毒）；粗球孢子 菌、夹膜组织胞浆菌、杜波氏组织胞浆菌。 二类病原微生物  实验室感染机会较多，感染后的症状 较重能危及生命，发病后不易治疗， 对人群危害较大是传染病菌种。已有预 防的方法或制剂,如布氏菌、炭疽芽孢 杆菌等。 二类微生物种类  土拉弗郎西丝菌、布氏菌、炭疽芽孢杆菌、 肉毒梭菌、鼻疽假单孢菌、类鼻疽假单孢菌、 麻风分支杆菌、结核分支杆菌；狂犬病病毒、 森林脑炎病毒、流行性出血热病毒、国内尚 未发生但在国外引起脑脊髓膜炎的其他虫媚 病毒、登革热病毒、甲、乙型肝炎病毒；各 种立克次体（包括斑疹伤寒、Q热）；鹦鹉 热、鸟疫衣原体、淋巴肉芽肿衣原体；马纳 青霉、北美芽生菌、副球孢子菌、新形隐球 菌、巴西芽生菌、烟曲菌、着色霉菌。 三类病原微生物的评价  仅具有一般的危险性，能引起实验室 感染的机会较少，采用一般实验室技 术可控制感染，已有有效的免疫预防 的方法。如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球 菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈瑟菌 等。 三类病原微生物  脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、链 球菌、淋病奈瑟菌及其他致病的奈瑟菌、百 日咳伯德特氏菌、白喉棒状杆菌及其他致病 棒状杆菌、流感嗜血杆菌、沙门菌、志贺菌、 致病性大肠埃希菌、小肠结肠炎耶尔森菌、 空肠弯曲菌、酵米面黄杆菌、副溶血弧菌、 变形杆菌、李斯特氏菌、铜绿假单孢菌、气 肿疽梭菌、产气夹膜梭菌、破伤风梭菌及其 他致病梭菌。 三类危害的真菌  三类危害真菌种类包括：黄曲霉菌、 杂色曲霉菌、梨孢镰刀霉、蛙类霉 菌、放线菌属、奴卡氏菌属、石膏 样毛癣、孢子丝菌。 三类危害的其他微生物  包括钩端螺旋体、梅毒螺旋体、雅丝螺 旋体；乙型脑炎病毒、流感病毒、副流 感病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、 麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒、柯沙奇病 毒（A 、B）、艾柯病毒（ECHO）及 其他肠道病毒、疱疹类病毒（单纯疱疹、 巨细胞、EB、水痘）狂犬病病毒、风 疹病毒。 四类病原微生物  是指生物制品，菌苗、疫苗生产用的减 毒或弱毒菌种，不属于上述一二三类的 各种低致病性的微生物菌种。 卫生部办公厅关于征求 《病原微 生物（毒）种保藏机构管理办法》  《病原微生物实验室生物安全管理条例》 简称条例，为国务院令第424号，由 2004年11月5 日国务院69次常务会议通 过，，2004年11月12 日公布实施。 卫生部关于征求 《病原微生物（毒） 种保藏机构管理办法》〈征求意见稿〉  目的是：加强病原微生物菌（毒）种保 藏机构的管理，保护和合理应用；防止 在菌（毒）种保藏和使用过程中发生实 验室感