消化性溃疡科学.pptxVIP

消化性溃疡 首都医科大学附属北京友谊医院 国际医疗中心 什么是消化性溃疡？ 指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡 好发部位：胃、十二指肠 其它部位：食管下段、小肠、胃肠吻合口、异位胃粘膜 胃十二指肠的结构和功能 运动功能 分泌功能 消化性溃疡和那些因素有关？ 胃酸和胃蛋白酶 “无酸 无溃疡” 幽门螺杆菌 非甾体类抗炎药 胃黏膜防御机制受损 胃十二指肠运动异常 遗传、环境、精神因素 其它相关疾病 如胃泌素瘤、慢性肺病、尿毒症、肝硬化等 胃溃疡：70%以上十二指肠溃疡：95%至100% 消化性溃疡和那些因素有关？ 消化性溃疡和那些因素有关？ 消化性溃疡有哪些临床表现？ 疼痛 非特异性 ！！ 部位：多为中上腹 性质：隐痛、钝痛、刺痛、灼 痛或饥饿样痛 节律性：胃溃汤：常在餐后 十二指肠溃疡：二餐 之间、半夜 周期性：秋末至春初较冷季节 消化性溃疡有哪些临床表现？ 唾液分泌增多 胃灼热 反胃、嗳酸、嗳气 恶心、呕吐 局限性压痛等 消化性溃疡有哪些并发症？ 上消化道出血： 呕血、黑便 穿孔：剧烈腹痛 幽门梗阻：呕吐 癌变：疼痛节律性消失、食欲减退、体重明显减轻、粪便隐血试验持续阳性 消化性溃疡有哪些并发症？ 消化性溃疡的相关检查 内镜 钡餐