孟鲁司特及布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察.docVIP

孟鲁司特及布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察 　【摘要】 目的：探讨孟鲁司特与布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：69例CVA患儿随机分成三组，三组均以口服特布他林为基础治疗，在此基础上分别加用酮替芬（A组）、孟鲁司特（B组）和布地奈德气雾剂（C组），治疗后比较三组疗效。结果：临床缓解所需时间A组为（12.4±4.3）d，B组为（6.2±3.9）d，C组为（7.3±4.1）d，A组与B组、C组比较差异均有统计学意义（Plt;0.01），B组与C组比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）。CVA复发率A组（34.6%）高于B组（9.5%）和C组（9.1%），差异有统计学意义（P均lt;0.05），B组与C组比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：孟鲁司特与布地奈德气雾剂在控制CVA临床症状方面均有较好疗效，二者对预防CVA复发疗效相当。 【关键词】 孟鲁司特；布地奈德；咳嗽变异性哮喘；小儿 ［Abstract］ Objective:To explore the curative effect of the montelukast and budesonide aerosol on children with cough variant asthma (CVA). Methods:The 69 cases of CVA were randomly divided into three groups, ketotifen group (group A), montelukast group (group B), budesonide aerosol group (group C ). All of these groups were also basically treated with oral terbutaline. Then the curative effects of the three groups were compared after treatment. Results:The time of clinical relieving of group A was longer than that of group B and group C (Plt;0.01), the difference was significant. There was no significant difference between group B and group C (Pgt;0.05). The CVA recurrence rate of group A was higher than that of group B and group C (Plt;0.05) with a significant difference, but group B and group C didnt have any significant difference. Conclusions:Both montelukast and budesonide aerosol have great therapeutic effects, while they have the same curative effect on preventing the recurrence of CVA. ［Key words］ Montelukast; Budesonide; Cough variant asthma; Children 咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种隐性哮喘，常以顽固性咳嗽为主要症状，双肺听诊无哮鸣音，是引起儿童慢性咳嗽最常见的疾病之一，临床上不及早治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态［1］。对CVA的治疗方法较多，疗效各异。本文观察口服孟鲁司特与吸入布地奈德气雾剂治疗CVA临床疗效，报告如下。 1 资料和方法 1.1 病例资料 2005年10月至2007年9月我院门诊和住院的CVA患儿，共69例，均符合2003年修订的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》中的CVA诊断标准［2］。男40例，女29例；年龄3～12岁，平均年龄（6.5±1.5）岁；病程1～7个月，以1～2个月较多。全部病例均在本院或外院经1～6种抗生素治疗无效。69例患儿随机分为酮替芬组（A组）26例、孟鲁司特组（B组）21例和布地奈德气雾剂组（C组）22例。三组间发病年龄、性别及病程等方面差异均无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 方法 三组均口服特布他林片0.05 mg/（kg·次），每8 h口服一次。A组加服酮替芬，小于3岁0.5 mg/次，2次/d，大于3岁1 mg/次，2次/d，症状、体征消失后停服特布他