从临床研究到真 实世界解读NOAC的安全性.pptxVIP

从临床研究到真实世界解读NOAC的安全性;目 录;阿哌沙班ARISTOTLE vs 华法林 2011年9月 N Engl J Med 2011; 365: 981-992;对于非瓣膜病房颤患者服用NOAC预防卒中/体循环栓塞与管理出血风险两者并重;III期研究的Meta分析显示：NOACs与密切监测INR的华法林大出血发生率相当;III 期研究 Meta分析显示：NOAC较华法林显著降低颅内出血事件发生率;亚洲人 vs. 非亚洲人使用华法林卒中以及出血风险高;亚洲人较非亚洲人使用新型口服抗凝药绝对风险下降更多;胃肠道出血;真实世界的研究结果是否和III期一样呢？;Camm et al, Vasc Health Risk Manag 2014;10:425–434. /ct2/show/NC;XANTUS：真实世界中接受利伐沙班治疗的患者卒中和出血风险低;;美国真实世界研究PMSS：临床常规实践中接受利伐沙班治疗的患者大出血风险低;轻中度心源性卒中/TIA14天内启用利伐沙班不增加出血转化的风险;目 录;全面评估出血风险，积极纠正危险因素;HAS-BLED评分越高，出血风险越大;字母;;;NOAC III期研究中剂量调整的原则; 关注NOAC与常用药物间的相互作用;目 录;华法林出血时的处理流程;维生素K和PCC的使用局限性;NOACs：停药是最好的拮抗;;;NOACs特异性拮抗剂研究结果;NOACs特异性拮抗剂研究结果;真实世界中出血后处理;总 结;谢谢！