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广西壮族自治区建设系统
行政许可格式文书
广西壮族自治区建设厅制定
二○○四年八月
广西壮族自治区建设系统
（行政许可名称） 申请表
申请人 自然人 姓 名 年 龄 联系电话 邮政编码 住 址 组 织 名 称 负责人 联系电话 地 址 邮政编码 申请事项
申请时间 申请地点 所附
材料
目录 1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、
本申请人保证上述所提供的材料真实有效，如若虚假，愿意承担法律责任。 申请人签章
年 月 日 备 注
广西壮族自治区建设系统行政许可不予受理通知书
（申请人名称） ：
二○○ 年 月 日，你向我机关提出的 （行政许可事项名称） 申请事项，经审查，属于以下第 种情形：
1、该事项依法不需取得行政许可。
2、该事项依法不属于本行政机关职权范围，不应由我机关受理，请你依法向 （某行政机关名称） 提出行政许可申请。
3、你（单位）隐瞒有关情况，提供虚假材料。
4、 （其他不予受理的理由） 。
本机关决定不予受理，特此通知。
如不服此决定，可自收到本通知之日起60日内向 申请行政复议，也可以自收到本通知之日起90日内向 人民法院提起行政诉讼。
联系人：
联系电话：
行政许可专用章
二○○ 年 月 日
广西壮族自治区建设系统
行政许可申请材料接收凭证
申 请 人：
申请事项：
申请地点：
接收时间：
接收材料目录：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、
接收人（签字） 接收时间：
联系电话：
行政许可专用章
年 月 日
广西壮族自治区建设系统
行政许可申请材料接收凭证（存根）
申请人：
申请事项：
申请地点：
接收时间：
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