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小儿感冒的药物治疗 急性上呼吸道感染，简称上感。俗称感冒，是儿童的常见病、多发病，一年四季均可发病，每人每年可发病数次。近来，由于天气变化的缘故，感冒的孩子非常多，对感冒发烧的孩子，如何选用药物呢？ ·小儿感冒不要急于退热 ·小儿感冒要合理用药 ·小儿感冒什么时候可以用抗生素 ·小儿感冒的用药注意事项 窗体顶端 窗体底端 小儿感冒不要急于退热 低热体温37.5-38℃为低热，38-39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。 高热体温达到39度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。 退热药副作用大，非万不得已不用无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此，退热药都有较大的副作用。新研制的感冒药多以对乙酰氨基酚（扑热息痛）为主的复方制剂，是2个月以上小儿首选的退热药，可根据病情选用药物，开瑞坦也可适情选用。 降低室温降低室温(夏季)、脱去过多的衣服、确保患儿处于凉爽(但不寒冷)通风环境中。过去主张酌情采用物理、药物降温，但WHO不主张传统的在高热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法，研究证明这种方法违反了生理机制。 适度退热宝宝高热，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察小儿活动力、补充水分、必要时适度退热。体温越高，使用退热药的剂量越小，以免快速过分退热引起虚脱。要及时带小儿就医。 小儿感冒要合理用药 合理用药小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。 抗病毒药物有： ①有的只抑制DNA型病毒，如阿昔洛韦（无环鸟苷）、阿糖腺苷、阿糖胞苷、环胞苷、三氟尿苷等，开瑞欣是新一代阿昔洛韦的换代广谱抗病毒药； ②有的则对RNA型病毒也有作用，如利巴韦林（三氮唑核苷）； ③除上述者外，尚有金刚胺、干扰素及其诱导剂也有较好的抗病毒作用； ④双嘧达莫对小儿病毒性上呼吸道感染和小儿疱疹性咽喉炎也有治疗作用； ⑤许多中草药，如穿心莲、板蓝根、大青叶、金银花、地丁、黄芩、紫草、贯众、大黄、茵陈、虎杖等也可用于某些病毒感染性疾病的防治。 小儿感冒什么时候可以用抗生素 可合用抗生素的指征小儿感冒可合用抗生素的指征： ①服用抗病毒药物后仍不退热时。 ②防止6个月以下月龄婴儿发生继发性细菌感染。 ③血象检查白细胞总数明显增高。 ④经常患扁桃体炎者。 ⑤出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。 小儿感冒的用药注意事项 应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点①剂量不得过大，服用时间不应太久。 ②除了用药外，需要适当休息，多饮水、吃清淡而易消化的食物，儿童少活动，注意戴口罩。③3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，故不宜使用扑热息痛。 ④小儿本人或其家族有解热类药过敏史者，勿用退热药。 ⑤确实诊断感冒，则不用皮质激素。退热时不能滥用强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物，糖皮质激素虽有暂时的退热作用，但不可将糖皮质激素当成“万能”的退热药，见发热就用，则有害无益。 发热性疾病用糖皮质激素类药有严格的指征，应在医生严密监测下应用，滥用的结果可使体内的免疫功能紊乱，削弱机体的抵抗力，导致感染扩散蔓延，使病情加重。