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2015年血液系统习题班章节练习一、A1
1、青年男性,因扁桃体反复感染行摘除手术治疗;术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已补液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该
A、输注全血2单位
B、输注红细胞悬液2单位
C、输注新鲜冰冻血浆400ml
D、继续观察,暂不输血
E、输注少白细胞的红细胞2个单位
2、女性患者,平素体健,因交通事故致骨盆骨折。查体:神清,反应稍迟钝,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案是输注
A、全血
B、胶体液和全血
C、晶体液和全血
D、新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E、晶体液和红细胞悬液
3、患者,女,29岁,因不慎从高处跌落导致脾破裂,入院手术治疗中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是
A、快速输入等渗盐水
B、快速输入平衡盐溶液
C、输入右旋糖酐
D、应输400ml全血
E、可全部用代血浆
4、下列哪项不是急性型ITP的临床特点
A、多见于儿童
B、发病前常有感染病史
C、多数病例不能自行缓解
D、皮肤黏膜出血表现
E、重者内脏出血
5、过敏性紫癜哪种类型最常见
A、皮肤型
B、腹型
C、关节型
D、肾型
E、中枢神经系统受累
6、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是
A、有条件应置患者于“无菌室”中
B、有感染者用足量广谱抗生素
C、G-CSF疗效良好
D、轻症者要加以预防
E、严重者可静脉注射丙种球蛋白
7、中性粒细胞减少的程度为重度是
A、≥1.0×109/L
B、(0.5-1.0)×109/L
C、<0.5×109/L
D、≥2.0×109/L
E、<0.8×109/L
8、多发性骨髓瘤Ig类型中最常见的是
A、IgM
B、IgE
C、IgG
D、IgA
E、IgD
9、属于T细胞淋巴瘤的是
A、边缘区淋巴瘤
B、滤泡性淋巴瘤
C、套细胞淋巴瘤
D、间变大细胞淋巴瘤
E、Brukitt淋巴瘤
10、年轻女性患者,因有严重出血倾向入院,查体合作,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,BPC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜
11、可出现原位溶血的疾病是
A、遗传性球形细胞增多症
B、G-6-PD缺乏症
C、骨髓增生异常综合征
D、异常血红蛋白病
E、降发性睡眠性血红蛋白尿
二、A2
1、青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热盗汗,皮肤瘙痒等症状;查体淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为
A、传染性单核细胞增多症
B、淋巴结反应性增生
C、霍奇金病
D、非霍奇金淋巴瘤
E、淋巴结结核
2、老年女性,近3个月来右颈部淋巴结肿大,如蚕豆其可能性最小的病变是
A、转移癌
B、淋巴结反应性增生
C、恶性淋巴瘤
D、淋巴结结核
E、转移性肉瘤
三、A3/A4
1、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里一斯细胞
1 、如需明确诊断首先应作的检查是
A、肝脾B超
B、腹部或全身CT
C、淋巴结活检
D、MRI
E、中性粒细胞碱性磷酸酶测定
2 、首选的治疗方案是
A、干扰素
B、手术治疗
C、放射治疗
D、肿瘤坏死因子
E、放疗+化疗
3 、常用的化疗方案是
A、MOPP
B、VDP
C、羟基脲
D、瘤可宁
E、HA/DA
4 、最大可能诊断
A、结核性淋巴结炎
B、慢性淋巴细胞白血病
C、癌转移
D、淋巴瘤
E、风湿性疾病
2、23岁男性患者,因发热咽喉痛,皮肤散在瘀斑入院,肝脾肿大,血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。
1 、诊断考虑
A、急性早幼粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性粒细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病急变
E、急性单核细胞白血病
2 、本患者治疗首选
A、DA方案
B、全反式维A酸
C、羟基脲
D、VP方案
E、骨髓移植
3 、本患者临床容易出现
A、巨脾
B、DIC
C、严重感染
D、中枢神经系统受侵犯
E、牙龈肿胀
四、B
1、A.急性型ITPB.慢性型ITPC.继发性血小板减少症
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