济南汽车维修行业三类汽车维修经营许可申请表.PDF

济南市汽车维修行业 三类汽车维修经营许可申请表 （代查验审批表） 单位名称: 经营地址: 联系电话: 经济性质: 经营范围: 济南市汽车维修行业管理处 填 表 主 要 说 明 1、 申请人查看《汽车维修业开业条件》（GB/T 16739.2-2004 ）及 表格中的内容及注释。 2、 本表一律用钢笔或签字笔认真填写、字体工整。 3、 申请单位名称：应填写经工商部门核准的企业名称。 4、 经营详细地址：应填写与产权证明或房屋租赁合同所标地址 一致。 5、 申请经营范围：申请单位应依据国标规定的十六个专项维修 项目及便捷维修，根据自身条件自愿选择，并填写《汽车维 修经营机具设备明细表》（附表）。 6、 机具设备明细表：按照国标要求购置并填写数量与型号。 7、 维修人员花名册：根据所选维修项目人员条件要求填写。 8、 厂房场地平面图：填写租赁厂房场地面积，并绘制地理位置、 厂房、场地平面图。 9、 经营管理制度：根据汽车维修经营管理制度目录编写本单位 相应的管理制度。 10、现场查验记录：由查验人员在表格中填写，查验人员应填写 查验结果及说明并签字。 11、申请人提供各种申请资料，均应用A4 纸张提供。 交 通 行 政 许 可 申 请 书 申请人（及法 定代表人）名 称 申请人住址 及邮政编码 申 请 人 联系方式 委托代理人 姓名： 身份证号码： 电话： 的姓名及 联系方式 申请许可内容（请在“□”内划“√”） 三类汽车维修： □发动机修理 □车身维修 □电气系统维修 □自动变速器修 申请的交通 理 □车身清洁维护 □涂漆 □轮胎动平衡及修补 □四轮定 行政许可 位检测调整 □供油系统维护及油品更换 □喷油泵和喷油器 事项及内容 维修 □曲轴修磨 □汽缸镗磨 □散热器（水箱）维修 □空调 维修 □汽车装潢（篷布、坐垫及内装饰）□汽车玻璃安装 □ 小型车日常维护、一级维护、个别零配件的更换 申请材料 按照申报类别提供有关证明文件及材料 （见 后 页） 目 录 申请人签字 申请日期 年 月 日 或 盖 章 注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供； 2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。 申请三类汽车维修经营及其他机动车维修经营要求提交的材料： 1、《交通行政许可申请书》 2、申请人身份证明及复印件 3、委托代理申请（交通行政许可申请书及被委托人身份证明及复印件） 4、工商预名核准通知书及复印件 申 5、经营场地使用权证明、有效租赁合同原件及复印件 6、汽车维修经营厂厂房、场地平面图 7、汽车维修经营机具、设备合格证原件及复印件 8、汽车维修经营机具设备明细表 请 9、汽车维修经营从业人员花名册 10、汽车维修经营从业人员技能证书及复印件 11、机动车维修管理制度： （1 ）安全生产管理及责任制度 材 （2 ）安全生产操作规程 （3）安全保护及消防设施管理制度 如申请三类汽车维修经营 （发