项目编号长沙工程技术研究中心建设申请书.docVIP

项目编号 长沙市工程技术研究中心建设 申 请 书 申报中心名称： 技 术 领 域： 申报（依托）单位： （盖章） 单 位 负 责 人： 联 系 人： 联 系 电 话： 申 报 日 期： 年 月 日 长沙市科学技术局制 二00七年 填 表 说 明 1、本申请适用范围：为申请组建长沙市工程技术研究中心而设计； 2、本《申请书》是申报长沙市工程技术研究中心的必要材料之一。申请单位应根据申请书的要求认真填写，并打印出完整申请书。申请书可以复印，但每份需加盖红章。本申请书各项内容必须如实填写，各栏目不得空缺，无此项内容时填“无”，数据统一取小数后2位； 3、申报单位及工程中心名称必须填写全名； 4、本申请书填好后与可行性报告、附（表）件资料一律按A4标准大小（原件除外）统一装订，一式八份；另外还需要提供《申请书》及《可行性研究报告》的电子版文档； 5、封面项目编号：由受理单位统一填写； 6、本表中依托单位系指工程中心的组建单位。主管单位指依托单位的行政主管单位。 7、主要附件材料包括： ——推荐的工程中心主任和主要研究人员职称、学历； ——主要研究课题、成果材料； ——现有主要设备仪器清单； ——申报单位上年度通过审计的财务报表； ——政府科技计划拨款通知单、技术服务收入证明； ——联合组建的工程中心必须提交《联合组建协议书》。 8、主要指标说明： 固定人员：指每年在本实验室工作时间不少于8个月的人员。 客座人员：指申报单位已经聘任并为受聘者所同意，每年至少有2个月以上在本实验室从事研究或学术活动人员。 固定资产：是指已经或计划为工程中心所专用的科研仪器设备、房屋建筑物、基地等，与申报单位共同享用的资产不包括在内。 一、申报单位基本情况 单位名称 上级主管单位 通讯地址 邮 编 法人代码 □□□□□□□□-□ 传 真 单位法定代表人情况 *姓 名 性别 出生年月 最高学历 电 话 手 机 联系人 电话 手 机 开户银行 账 号 信用等级 单位性质 □□ 1、企业 2、高等院校 3、科研机构 □□ □企业注册登记属性(请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多填三项) 01. 国有企业 02．集体企业 03．有限责任公司 04. 股份有限公司 05. 私营企业 06. 港澳台商投资企业 07. 外商投资企业 08.其他企业 *职工总数 人 其中本科以上人员 人 其中研究开发人员 人 上年末资产总额 万元 上年末固定资产总额 万元 上年度收入总额 万元 上年度支出总额 万元 其中：政府资助性收入 万元 其中：科研开发支出 万元 产品销售收入 产品销售成本 万元 技术性服务收入 万元 上年度交税总额 万元 代表性高技术成果产品 获奖、应用及效益情况 1． 2、 3． 4． 二、拟组建工程技术研究中心基本情况 中心名称 组建时间 年 月 通信地址 联系人 联系电话 E_mail 组建方式 ①独立组建 ②联合组建 机构性质 ①独立法人 ②非独立法人 组建单位（可加行） ① ② 技术领域 ①电子与信息 ②先进制造 ③新材料 ④生物医药 ⑤资源环境 ⑥ 现代农业 ⑦其他 主要 研究 方向 中心面积(平方米) 设备总值(万元) 单价十万元以上设备台件数 中心固定人才情况 职工总数 人 本科以上人员 ?人 管理人员 人 技术研究人员 人 高级职称 人 中心人均年龄 岁 中心技术负责人情况 姓名 出生年月 专业 职务 职称 最后学位 主要成就 三、拟组建工程技术研究中心建设计划 1、总体目标 简述拟组建中心的主要技术特点及优势。组建完成时，在研究开发、成果转化、人才培养、对外交流与服务、经济与社会效益、自我发展能力、组织管理所达到的目标。 2、管理机制建设 3.设备添置和经费概算 设备名称 型号 用途 添置方式 经费概算 国外订购 国内订购 自行研制 （万元） 4.人员配备及规模 固定人员 流动人员（客座）