望诊(128页舌诊).pdf

中医诊断学望诊 望诊概念(Inspection,Looking) 医生运用视觉对人体全身或局 部的外部表现进行有目的地观察， 以了解健康状况，测知病情的一种 方法。 整体观 • 望诊的原理？ 见微知著 司外揣内 光线 温度 一会 • 望诊的方法： 充分暴露受检部位 即觉 “望而知之谓之神” 《医宗金鉴》 视觉获取信息较早，占有信息量也较多 Contents 望诊内容 全身（神、色、形、态） 1 局部（头面、五官、躯体、 2 四肢、二阴、皮肤） 3 排出物 4 小儿指纹 5 舌 全身望诊（Observing the general condition of the body ） • 内容： 神(Vitality ) 色(Complexion) 形(Physique) 态(Movement) • 目的：对病人的整体病情作出初步判断 1. 望神 • 什么是神？ 广义：指整个人体生命活动的外在表现。 狭义：人的精神活动，如神志、意识、思维活动。 望神之神指广义之神。 • 望神：指医生通过观察人体生命活动整 体的外在表现以判断病情的方法。 意义 《灵枢·本神》： “生之来为之精，两精相搏谓之神。” 《灵枢·平人绝谷》： “神者，水谷之精气也 。” 神产生于先天之精，而又依赖于后天水谷精气的不断充养。 精气是神的物质基础，而神是精气的外在表现。 精充气足，则形健神旺；精亏气弱，则体弱神衰。 《内经》： “得神者昌，失神者亡。” 望神，可以了解其精气的盛衰，推断病情的轻重，判断病变 的预后。 望神的要点 是指人体皮肤 （尤以面部为主） 《灵枢》 “目者，心使也”。 和体表组织的色泽变化。 《望诊遵经》： “神藏于心， 色随气华，泽以气养 • 两目：目光、眼球(the expression of the eyes) 栖于两目”。 有神：荣润 神情是心神和脏腑精气盛衰的 • 色泽：(facial complexion, color and luster) 《灵枢》 “五脏六腑之精气皆 外在反映。 无神：枯搞