Topslane体部定位框架患者定位准确性分析.pdfVIP

周彦彪，刘纯美，张华卿，张学军，刁传新，韩新忠 (蒙阴县人民医院 放疗科，山东临沂276200) (中图分类号]R730．55【文献标识码]A [文章编号】1002—2376(2009)僻一0049—03 3．0传输到治疗计划系统，分析体表参考 部定位框架进行定位，患者体表放置定位标记，Cr扫描后经DICOM 标记物计算值和测量值的坐标偏差，确定体部定位框架的定位准确性。结果：％pshne体部定位框架定位准确 性误差在±2inm之内。结论：Topslane体部定位框架具有良好的机械性能，操作安全简便，是适形放疗中患者 靶区定位和位置验证的辅助设备。 (关键词]体部定位框架；定位准确性；适形放疗 患者体位靶区定位的准确性影响三维适形放射 1．1 3l例患者中，男性26例，女性5例，中位年 治疗的治疗效果，常用辅助设备进行患者体位固定 和摆位验证以提高定位的准确性。目前，我国放疗 者3例。每位肿瘤患者均采用同一套体部定位框 mm。2008架，所有定位、复位及验证均需同一位物理师参 摆位辅助设备及固定器的允许精度为4-2 与。患者定位准确性分析方法及其准确性：用体表 年4月。2008年lo月我科使用Topslane体部定位 框架进行患者体位固定和摆位验证，对31例胸部 疗计划系统计算的体表三维坐标(X2，Y2，7_2) 肿瘤患者采用Topslane体部定位框架定位、复位和 验证，本文分析其定位准确性。 差值验证Topslane体部定位框架定位准确性。 1材料与方法 (1)制作体膜：患者去除身体携带钥匙、挂链 1．1 等锐性物品，裸露上身，全身放松，平躺在定位床 Topslane体部定位框架：采用航空碳纤维特殊 复合材料制作而成，】100rnfn长，480mm宽，底板 真空固定垫上，双手上举，交叉握住头部延伸板上 厚度20film，头脚方向有0．900n1In刻度来标定长 拉手。调整患者体位，使真空垫两侧对称，紧贴患 度，上置．Ⅱ型尺左右方向刻度标定宽度140。 者身体，注意不要使真空垫超过定位床导轨，以免 460 mill，定位框架中线两侧185mm纵行方向各放 影响兀型尺在导轨中使用。真空垫底部与定位床突 置7个聚乙烯圆帽，圆帽直径20IT／m，垂直于定位 出立柱固定牢固。启动真空泵，负压抽吸，当真空 框架平面上20nlln，纵轴方向圆帽间距均为垫塑形牢固，与定位床形成一刚性结构为益。将真 150inm，定位框架内埋金属线，直径为2．5film， 空垫气嘴塞牢并紧拧螺纹，防止气嘴脱落或松懈。 自右向左共有11根纵向金属线，第1—10根金属 (2)体位标记：将丌型尺插入定位床两侧导轨 线横向问距均为10mm，从100m／ll距离开始每条 内，平行移动至治疗区域，在体中线两侧皮肤移动 金属线纵向依次递增100mm，总有效刻度长度为 较少的锁骨中线胸部位置为益，上标尺分别移动至 900 mm；第10根与第11根金属线横向间距为坐标A，B，打开激光灯，在两对定位点处分别标 70 ntln，纵向距离每隔100mm，自右上角向左下角 记。同时，在胸部骨性标记最突出部位标记验证标 有一斜行金属线，角度固定。第1根金属线距右侧 记点，最后用纹身笔进行5点标记。 导轨距离160咖，第11根金属线距左侧导轨距离 (3)CT扫描：将定位架、真空垫、7c型尺运 150mm。兀型尺、柔性固定带、真空固定垫及其垫 至CT室，再次验证cT定位激光灯、床的水平及 挡板、真空抽气泵、cT定位床板等配套装置均为 前后、左右移动度。在CT床上放置CI曲面床专 上海拓能公司提供。 用碳纤维板，水平仪调整床面，使其水平。打开