甘肃环境污染防治工程资质证书-甘肃环保产业协会.docVIP

甘肃省环境污染防治工程资质证书 申 报 表 申报单位名称 （盖章） 申报单位法人代表 申报单位主管部门 填报日期 甘肃省环境保护产业协会印制 表一 单位基本情况 单位名称 单位性质 主管部门 单位地址 法人代表 电话 邮编 联系人 电话 所在部门 工商营业执照号 成立时间 注册资金（万元） 固定资产总额（万元） 自有流动资金总额（万元） 职工总数 高级职称人数 中级职称人数 初级职称人数 技术工人人数 其它工作人员人数 获得相关证书情况 表二 单位内部机构及人员组成情况 内部机构 主要负责人 表三 固定资产情况 单位用地面积（平方米） 房屋面积 （平方米） 总面积 房屋固定资产值（万元） 生产用房 办公用房 营业用房 职工宿舍 设备固定资产值（万元） 设备名细： 表四 环保技术（产品）及业绩 1、环保防治技术持有情况： 环保技术名称 主要内容及指标 专利审批、成果鉴定部门、时间 专利、鉴定及获奖 情况 2、环保产品生产情况： 产品名称 规格型号 年产量 （台） 年产值 （万元） 质量认证部门 及认证时间 3、业绩： 项目名称 业主单位 处理能力 投资规模 验收部门及时间 4、申报前二年企业环保年产值： 年 万元 年 万元 表五 资质证书持有污染防治技术（产品）申报表 单位名称 持有技术（产品）名称 专利号 成果鉴定证书号 知识产权属性 工程应用实例名称 技术原理简述： 工艺流程简图： 处理投资（元/立方米） 运行费（元/立方米） 电耗（度/立方米） 占地面积（平方米） 消减污染物投资（元/公斤） 处理后指标值 污染物浓度削减率 污水平均滞留时间（小时） 生物填料类型及用量 生物滤料类型及用量 适用范围 表六 审核结果 单位申报意见 等级 承接工程范围 ?水污染防治?大气污染防治 ?固体废物处理处置 ?噪声与振动控制 ?物理污染防治 ?生态修复 ?环境规划编制与调查 所在地市（地）环保部门初审意见 审查结论 于 年 月 日审查通过 证书等级： 工程限额： 防治项目： 证书编号： 有效期： 盖 章 年 月 日