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地方政府为什么忽视卫生支出？ ——财政分权和政治集权的影响 杨良松 刘红芹 作者简介：杨良松（1983-），男，汉族，西南财经大学财政税务学院，讲师博士。研究方向： 政府间关系，公共品供给，地方财政支出。通讯地址：四川省成都市温江区柳台大道 555 号 西 南 财 经 大 学 财 政 税 务 学 院 ， 邮 编 ： 611130 。 电 话 ：， Email: liangsongpku@ 。 刘红芹（1987-），女，汉族，上海财经大学公共经济与管理学院博士研究生。研究方向：地 方政府行为，地方财政。 出版信息：杨良松、刘红芹，地方政府为什么忽视卫生支出？——财政分权和政治集权的影 响，公共经济与政策研究，2015 年（上），22-39 页。 1 地方政府为什么忽视卫生支出？ ——财政分权和政治集权的影响 内容摘要：本文分析中国的财政分权和政治集权之下，地方政府忽视卫生支出的原因。基于 1996-2006 年省级数据发现，省级对地级政府的省内支出分权有助于增加卫生支出在财政总 支出中的比重；但省级和地级财政自主性都会减少卫生支出。我们还验证了政治集权对于卫 生支出的影响。通过对比卫生和教育支出后发现，中央对卫生支出的忽视是地方减少卫生支 出的一大原因，有关省委书记、省长和常务副省长的年龄与工作经历对卫生支出的影响也验 证了这点。本文对于理解地方政府在卫生支出的激励和行为具有重要理论和现实意义。 关键词：卫生支出；财政分权；政治集权 JEL分类号: H51 ，H77 ，I18 Why Chinas Local Governments Ignore Medical expenditure? The Role of Fiscal Decentralization and Political Centralization Abstract: This paper try to answer the question that why China’s local governments ignore medical expenditure. Based on provincial data from 1996-2006, we find that both provincial and prefectural fiscal autonomy lead to less medical expenditure. However, the growth of the share of sub-provincial expenditure would lead to more medical expenditure. Meanwhile, we compare medical and educational expenditures and find that central government does not place importance on medical spending, so local governments prefer to ignore it. Finally, we analysis the effect of provincial party secretary, governor and associate governors age and work experience on medical expenditure, and prove that central government does not pay attention to medical expenditure. In short, this paper helps us to understand local governments incentives on medical expenditure. Key words: Medical Expenditure; Fiscal Decentralization; Political Centralization; Local Governmen