交通事故现场自救和互救措施和方法.展尕宁.ppt

交通事故中的自救与互救措施和方法 渭南市第二医院体检中心—展尕宁 前言 这不仅是一次专业医学技术培训课 而是一次关乎生命的探讨课 珍爱生命，意外伤害 生命赋予每一个人都只有一次 人生不售来回票，一旦动身，绝不能复返 --（法国文学家）罗曼.罗兰 许多的文学作品及名人关于生命，都留下了很多快之人口的名言名句，做为我们普通的人，生命赋予我们的意义，也许只是父母病床前的一杯水，妻子伤心时的一个拥抱，孩子上学时的一次牵手，朋友相聚时的举杯相约，一次旅行途中的莫名心动，一次事业小成的开心和激动~！！！ 人生路上有太多美好的故事，因此，珍惜和尊重自己和他人的生命，对我们来说显得非常的重要。 我们都知道，在过去经济不发达的时候，人群的死亡原因主要是因为疾病 而在经济高度发达，交通飞速发展，车辆暴增的今天，交通意外导致的万车死亡率，我国已排在了世界的第一位 事故现场自救与急救的重要性（院前急救） 在交通事故日益频发的今天，有些事故无法避免，如何在事故发生之后迅速的做出反应，积极地组织协调，进行正确的现场自救和互救，对于下一步的医院内救治，同时也是对伤者本人的身体康复和生命质量保证，具有积极地意义 举例子说明 汶川地震 除了医护人员全体投入到救援当中，相当一部分是热心的，自发组织起来的群众参加救援，但是在救援的过程中缺乏一定的医护常识，采取了错误的处理方法，造成了一部分被救者虽然保住了生命，却留下了终身的残疾。 例如：在脊柱损伤者的搬运过程中，采取了双人抬足，抬头的方式等（正确的搬运方式在后面我们会给大家讲到） 院前急救的目的和措施 院前急救的目的是通过迅速有效的抢救措施，维持伤（病）员的基本生命体征，以便把伤（病）员“活着送到医院”，为伤（病）员获得进一步救治、改善预后赢得时间。措施集中体现在： 呼救和维持生命体征 防止再损伤 减轻病人痛苦 安全转运 院外急救的原则 总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。 先复苏后固定、先止血后包扎 先重伤后轻伤、先救治后运送 急救与呼救并重 搬运与医护的一致性: “抬起就跑”→“暂等并稳定伤情” 10-20分钟 白金时间 1小时 黄金时间 6小时 白银时间 ＞6小时 白布单时间 院外急救人员应掌握的主要知识和技术 常见病情、伤势的判断。 心跳、呼吸骤停的心肺脑复苏技术。 止血技术。 骨折固定技术。 伤口的清理和包扎技术。 搬运伤病员的脱险技术。 呼吸的技巧。 各种灾害伤病员的脱险技术。 伤病员的心理治疗。 创伤急救的“七救” 心肺复苏 解除窒息 控制出血 改善呼吸 简单固定 包扎伤口 防止休克 一、心肺复苏技术 4-6分钟是医学上称之为的救命的“黄金时刻” 一旦呼吸心跳停止 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒后脑细胞开始死亡 6分钟后全部脑细胞死亡 报警电话 急救电话---120 火警---119 匪警---110 在遇有交通事故时… 报警时需告之…… 意外发生地点； 现场可联络电话； 报案人姓名； 发生意外原因； 患病、受伤者数目； 伤员情况： 清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？ 首先：判断意识 意识丧失即为危险状态，故必须立即---- 呼救 翻转伤病员方法 将其双手上举，一腿屈膝一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰位 开放气道： ●去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤，清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。 ●仰头-抬颏法 托颌法(外伤时) 仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。 如何检查呼吸？ 一听是否有呼吸声； 二看是否胸廓起伏； 三感觉有否呼吸气流？ 判断时间为10秒钟 时间计数：1001、1002、1003、1004 … 1010 脉搏检查： ●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉 ●医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED（如果有的话）。 判断循环：触摸颈动脉搏动  1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。 心肺复苏—BLS(CAB) 胸部按压： 部位： 胸骨下1/3交界处 或双乳头与前正中线交界处 定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到