人体寄生虫学总论{心影}.pptVIP

人体寄生虫学总论 (Human parasitology, Medical parasitology) 1.人体寄生虫学定义 研究与人体健康（医学）有关的寄生虫，及其与人体和外界环境的相互关系 的一门科学。 2.研究内容 （1）寄生虫本身的形态结构、生活活动、生存繁殖规律 （2）寄生虫与人体以及外界环境的相互关系 3.范畴： 原虫学 蠕虫学 昆虫学 4.在医学中的地位 预防医学，临床医学 一、寄生虫对人类的危害性（人类健康与社会经济） （一）对人类健康的危害 1．直接致病 疟原虫 日本血吸虫 疥螨 2．传播疾病 乙型脑炎 登革热 3．寄生虫病的流行现状 ① 6类主要的热带病 UNDP，WB，WHO（1975年）提出的“热带病特别规划”中列出6类主要热带病。 除麻风病外，5种是寄生虫病，如疟疾、血吸虫病、丝虫病（淋巴丝虫和盘尾丝虫）、利什曼原虫病、锥虫病（非洲锥虫和美洲锥虫）。 2000年又增加了结核和登革热，共10种主要热带病。 ②我国五大寄生虫病（1958年）： 疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫（黑热病）、钩虫病 ③全球性分布的寄生虫病： 阿米巴病、贾第虫病(2亿)、 蛔虫病（13亿）、钩虫病（13亿）等。 （二）对经济发展的影响 1、致病、致残、致死－影响生产力 2、家庭经济和社会经济 人畜共患寄生虫病 （猪肉绦虫病、隐孢子虫病、旋毛虫病等） 二、寄生关系及其演化 （一）寄生与寄生关系 广义共生(symbiosis) 1．共栖（commensalism） 鮣鱼—大型鱼类 2．互利共生(mutualism) 纤毛虫－牛、马 海葵－海螺－海蟹（寄居蟹） 3．寄生(parasitism) 蛔虫—人 （二）寄生虫的演化 自由生活 寄生生活 1、形态 2、生理功能 3、侵袭力 4、免疫逃避能力 5、基因变异 三、寄生虫的生物学 1、生活史 ①直接型 土源性蠕虫（线虫） 蛔虫 ②间接型 生物源性蠕虫（线虫） 丝虫 ③世代交替 疟原虫 吸虫 四、寄生虫与宿主的相互关系 1．寄生虫对宿主的作用 夺取营养 机械性损害 化学性损害（毒性和抗原物质作用） 2、宿主对寄生虫的作用 生理性反应 免疫作用 结果： 1、宿主抵抗力 寄生虫毒力 感染不成立 2、宿主抵抗力 = 寄生虫毒力 感染成立 带虫状态－带虫者 3、宿主抵抗力 寄生虫毒力 感染成立 发病且出现症状－病人 六、寄生虫感染的特点 寄生虫病的特点： 慢性感染 病程长 隐性感染 常规方法难以检出 多寄生现象 多虫种感染 重复感染 同一虫种 幼虫移行症 非正常宿主 异位寄生 常见部位以外 七、寄生虫病的流行与防治 （一）流行的基本环节 1、传染源 传染源≠感染期 人（病人、带虫者） 动物（保虫宿主） 2、传播途径 3、易感者 （二）影响流行的因素 自然因素 社会因素 （三）流行的特点 地方性 季节性 传染性 自然疫源性 人兽（人以外的其它脊椎动物）共患寄生虫病 防治措施 消灭传染源 切断传播途径 保护易感者 * * ④地方性分布的寄生虫病： 猪肉绦虫病、牛肉绦虫病等 ⑤机会致病性寄生虫病： 卡氏肺孢子虫病、隐孢子虫病、 弓形虫病等 ⑥ (Emerging parasitic diseases,EPD)正在出现的寄生虫病 新现寄生虫病（ Neoemerging parasitic diseases) 原虫病 再现寄生虫病（ Reemerging parasitic diseases) 疟疾、血吸虫病 2、寄生虫的种类 专性－兼性， 体内－体外， 临时－长期性； 偶然性，机会性等。 3、感染期 一个或多个阶段 4、宿主的种类 终宿主(definitive host) 中间宿主(intermediate host) 保虫宿主(reservoir host) 转续宿主(paratenic host,or transport host)  五、寄生虫感染的免疫 消除性免疫和非消除性免疫 寄生虫感染免疫大多属于非消除性免疫 非消