脓毒症与感染性休克第三版国际共识定义(中文翻译版).pdfVIP

脓毒症与感染性休克第三版国际共识定义 （中文翻译版） 重要性：脓毒症与感染性休克的定义最后一次修订是在2001年。考虑到脓毒 症病理学（器官功能、形态学、细胞生物学、生物化学、免疫学以及循环的变化）、 管理以及流行病方面已经取得的进展，因此需要对该定义进行复审。 目的：根据需要对脓毒症与感染性休克的定义进行更新和评估。 过程：危重病医学学会与欧洲重症监护医学学会召集19名脓毒症病理学、临床 试验以及流行病学方面的专家组成工作组。脓毒症及感染性休克的定义与临床诊 断标准通过会议、Delphi程序、电子健康记录数据库分析、以及投票产生，然 后送至国际专业协会，要求 （在致谢中列出的31个协会）同行进行评审与认可。 来自综合证据分析的关键发现：以前的定义的局限性包括过度关注炎症反 应、认为脓毒症遵循一个从严重脓毒症发展至休克的连续性误导模式、全身炎症 反应综合征 （SIRS）诊断标准的特异性与敏感性不足。目前已有多个术语用于脓 毒症、感染性休克以及器官功能障碍的定义，导致在报告发生率与观察死亡率时 出现差异。工作组得出结论： “严重脓毒症”这个术语是多余的。 建议：脓毒症应该定义为感染引起的宿主反应失调所导致的致命性器官功能障 碍。为了便于临床操作，器官功能障碍可以用序贯[全身感染相关]器官功能衰竭 评分 （SOFA）的增加大于等于2分来表示，其相关的住院